Bennedikte Kollerup Madsen , Konceptualizácia , Kurátor údajov , Formálna analýza , Investigation , Metodika , Správa projektu , Validácia , Vizualizácia , Písanie – Príprava originálneho konceptu , Písanie – Kontrola a editácia , a, 1 Maria Hilscher , Kurátor údajov , Formálna analýza , Investigation , Validation , Písanie – Príprava originálneho návrhu , Písanie – recenzia a úpravy ,1 Dennis Zetner , Konceptualizácia , Formálna analýza , Vyšetrovanie , Metodika , Dohľad , Validácia , Písanie – Príprava originálneho návrhu , Písanie – Revízia a úpravy , 1 a Jacob Rosenberg , Konceptualizácia , Formálna analýza , Vyšetrovanie , Metodika , Správa projektu , Dohľad , Validácia , Písanie – príprava pôvodného návrhu ,Písanie – recenzie a úpravy 1
Informácie o autorovi Poznámky k článku Informácie o autorských právach a licenciách Zrieknutie sa zodpovednosti
Tento článok bol citovaný inými článkami v PMC.
Priradené údaje
Zmeny verzie
Revidované. Zmeny a doplnenia verzie 1
V tejto aktualizovanej verzii bola pridaná ďalšia tabuľka (tabuľka 9) s prehľadom rôznych spôsobov administrácie DMSO použitých v zahrnutých štúdiách.
Zhrnutie spoločného preskúmania
Dátum kontroly |
Meno recenzenta |
Verzia bola skontrolovaná |
Stav kontroly |
---|---|---|---|
Curly Morris |
Schválené |
||
Igho J. Onakpoya |
Schválené |
||
Igho J. Onakpoya |
Schválené s rezerváciami |
||
Curly Morris |
Schválené s rezerváciami |
Abstrakt
Východiská: Dimetylsulfoxid (DMSO) sa používa na lekárske ošetrenie a ako farmakologické činidlo u ľudí od 60. rokov. Dnes sa DMSO používa hlavne na kryokonzerváciu kmeňových buniek, na liečbu intersticiálnej cystitídy a ako penetračný prostriedok pre rôzne lieky. Veľa nežiaducich reakcií bolo popísaných v súvislosti s používaním DMSO, ale podľa našich vedomostí nebol urobený žiadny prehľad o existujúcej literatúre. Naším cieľom bolo vykonať systematické preskúmanie popisujúce nežiaduce reakcie pozorované u ľudí v súvislosti s používaním DMSO.
Metódy: Tento systematický prehľad bol hlásený podľa pokynov PRISMA-harms (Preferred Reporting Items for Systematic reviews and Meta-Analysis). Primárnym výsledkom boli akékoľvek nežiaduce reakcie vyskytujúce sa u ľudí v súvislosti s používaním DMSO. Zahrnuli sme všetky pôvodné štúdie, ktoré hlásili nežiaduce udalosti v dôsledku podania DMSO a v ktorých bola populácia päť alebo viac.
Výsledky: Zahrli sme celkovo 109 štúdií. Najčastejšie hlásenými nežiaducimi reakciami na DMSO boli gastrointestinálne a kožné reakcie. Väčšina reakcií bola prechodná bez potreby zásahu. Zistil sa vzťah medzi podanou dávkou DMSO a výskytom nežiaducich reakcií.
Závery: DMSO môže spôsobiť rôzne nežiaduce reakcie, ktoré sú väčšinou prechodné a mierne. Dávka DMSO hrá dôležitú úlohu pri výskyte nežiaducich reakcií. DMSO sa javí ako bezpečný na použitie v malých dávkach.
Registrácia: PROSPERO CRD42018096117 .
Kľúčové slová: dimetylsulfoxid, DMSO, nežiaduce reakcie, toxikológia
Ísť do:
Úvod
Prvá lekárska správa o použití dimetylsulfoxidu (DMSO) ako farmakologického činidla bola publikovaná v roku 1964 1 . O rok neskôr bolo použitie DMSO u ľudí ukončené, pretože experimentálne štúdie preukázali zmeny indexu lomu šošovky oka 1 , 2 . O niekoľko rokov neskôr bol DMSO opäť schválený na použitie u ľudí, pretože tento vedľajší účinok sa preukázal iba v štúdiách na zvieratách 2 . DMSO sa odvtedy používa na rôzne účely, ako je liečba muskuloskeletálnych a dermatologických chorôb, kryokonzervácia kmeňových buniek, liečba intersticiálnej cystitídy, liečba zvýšeného intrakraniálneho tlaku a mnoho ďalších 3 – 9 .
DMSO je bezfarebná kvapalina, ktorá sa rýchlo vstrebáva, keď sa podáva dermálne alebo orálne 10 , 11 . DMSO sa používa ako kryoprotektant, pretože znižuje osmotický stres a bunkovú dehydratáciu, a tým umožňuje skladovanie kmeňových buniek niekoľko rokov 12 . DMSO sa vylučuje väčšinou obličkami, ale malá časť sa vylučuje pľúcami a pečeňou 10 . Časť DMSO sa prevedie na prchavý metabolit dimethylsulfidu, ktorá poskytuje charakteristický garlic- alebo ustríc zápach pri vylučuje pľúcami 10 . DMSO môže indukovať uvoľňovanie histamínu, čo môže byť dôvodom nežiaducich reakcií, ako sú návaly horúčavy, dyspnoe, kŕče v bruchu a kardiovaskulárne reakcie 11.
Pokiaľ je nám známe, neboli vykonané žiadne systematické kontroly nežiaducich reakcií DMSO. Naším cieľom bolo preto poskytnúť rozsiahly prehľad podozrení na nežiaduce reakcie na DMSO u ľudí.
Metódy
Protokol a kritériá oprávnenosti
Náš protokol o štúdii je zaregistrovaný na PROSPERO (registračné číslo: CRD42018096117 ). Systematické preskúmanie sa uskutočnilo podľa pokynov PRISMA-harms (Preferred Reporting Items for Systematic Review and Meta-Analyses) 13 .
V deň zverejnenia neboli stanovené žiadne obmedzenia. Jazyk bol obmedzený na angličtinu, dánčinu, švédčinu, nórčinu a ruštinu. Zahrnuli sme všetky pôvodné štúdie, ktoré podávali DMSO ľuďom, a zahŕňali sme päť alebo viac účastníkov. Neexistovalo žiadne pohlavné ani vekové obmedzenie. Aby bola štúdia zahrnutá, museli autori tušiť, že pozorovaná nežiaduca reakcia môže byť spôsobená DMSO.
Primárny výsledok
Primárnym výsledkom bola akákoľvek nežiaduca reakcia pozorovaná v súvislosti s použitím DMSO u ľudí.
Vyhľadávanie literatúry
Vyhľadávanie sa uskutočňovalo v PubMed (1966-súčasnosť), EMBASE (1980-súčasnosť) a Cochrane Library . Databázy boli naposledy prehľadané 23. februára 2018. Naša stratégia vyhľadávania bola formulovaná za pomoci lekárskeho výskumného knihovníka.
Vyhľadávací reťazec použitý v PubMed bol: ((dimetylsulfoxid) ALEBO DMSO) A (((((((podávanie a dávkovanie) ALEBO nežiaduce reakcie) ALEBO alternatívne účinky) ALEBO sekundárna odpoveď) ALEBO toxikológia) ALEBO vedľajšie účinky)). Pátranie bolo obmedzené na ľudí. Vyhľadávací reťazec bol adaptovaný na EMBASE a Cochrane Library pomocou rovnakých hľadaných slov, ako sú uvedené vyššie.
Vyhľadávací reťazec použitý v EMBASE bol: ((dmso alebo dimetylsulfoxid) a ((vedľajší účinok alebo toxikológia alebo sekundárna reakcia alebo alternatívne účinky alebo alternatívne reakcie alebo (podávanie a dávkovanie)) a (dmso alebo dimetylsulfoxid))), teplota topenia. Vyhľadávanie bolo obmedzené na ľudí, články a časopisy Medline boli vylúčené.
Vyhľadávací reťazec použitý v Cochrane bol: (nežiaduce účinky lieku a dimetylsulfoxid). Pátranie bolo obmedzené na pokusy.
Výber štúdie a extrakcia údajov
Dvaja autori (BKM a DZ) nezávisle premietli názov a abstrakt podľa kritérií spôsobilosti pomocou webovej stránky www.covidence.org . Nezrovnalosti boli vyriešené diskusiou. Jeden autor premietol plnotextové články (BKM). Ruské články premietal autor hovoriaci plynule rusky (MH). Ak MH pochybovalo o zaradení štúdie, výsledky sa predložili BKM a potom sa s nimi diskutovalo, kým nedošlo k vzájomnému rozhodnutiu.
Po dokončení procesu skríningu sa všetky zahrnuté štúdie importovali do hárka programu Excel (Microsoft Excel 2016). Extrakciu dát uskutočnili dvaja autori (MH extrahovaná z ruských článkov a BKM extrahovaná zo zvyšku). Extrahované údaje boli: autor, rok vydania, krajina, charakteristiky štúdie (dizajn štúdie, veľkosť vzorky, veľkosť porovnávacej skupiny, ak je k dispozícii, čas na ďalšie sledovanie), použitie DMSO (dôvod použitia, dĺžka liečby, spôsob podania, dávka DMSO) a pozorované nežiaduce reakcie (počet osôb, ktoré zažili nežiaducu reakciu, spôsob ich vyhodnotenia a trvanie nežiaducej reakcie).
Analýza
Na vyhodnotenie rizika zaujatosti v nerandomizovaných pozorovacích štúdiách sa použila stupnica Newcastle-Ottawa 14 . Riziko zaujatosti v randomizovaných kontrolovaných štúdiách sa hodnotilo pomocou hodnotiaceho nástroja Cochrane Handbook „Risk of Bias“ 15 . Riziko zaujatosti sa hodnotilo na úrovni výsledku.
Primárnym súhrnným opatrením bolo percento osôb s nežiaducou reakciou, ako aj rozsah, v ktorom sa reakcia vyskytla v zahrnutých štúdiách. Z dôvodu očakávanej veľkej heterogenity štúdií sa neplánovala žiadna metaanalýza a ďalšie letné opatrenia.
Výsledky
Výber štúdie
Naše primárne vyhľadávanie identifikovalo 2599 štúdií ( obrázok 1). Po procese hodnotenia bolo do záverečného preskúmania 2 , 4 , 6 – 9 , 16 – 118 zahrnutých 109 štúdií .
Obrázok 1.
Otvorte v samostatnom okne
Vývojový diagram PRISMA.
Gastrointestinálne reakcie
Gastrointestinálne nežiaduce reakcie boli hlásené v 61 štúdiách. Z týchto 10 štúdií boli randomizované kontrolované štúdie 16 , 30 , 33 , 55 , 57 , 59 , 67 , 79 , 93 , 95 , 49 boli kohortné štúdie 2 , 4 , 7 , 9 , 18 , 19 , 23 , 25 – 27 , 29 , 35 , 38 – 43 , 45, 46 , 48 , 50 – 54 , 58 , 60 , 66 , 68 , 69 , 71 , 73 , 83 , 85 – 88 , 90 , 94 , 97 , 98 , 101 , 104 , 105 , 112 , 113 , 115 , 118 , a 2 boli prípady série 84 , 109. Väčšina štúdií uvádzala počet pacientov, u ktorých sa vyskytla nežiaduca reakcia ( stôl 1). Ďalšie štúdie uvádzali nežiaduce reakcie pozorované v súvislosti s počtom podaných liečby ( Tabuľka 2).
Stôl 1.
Gastrointestinálne nežiaduce reakcie pozorované u počtu pacientov.
Nepriaznivá reakcia | Štúdie | Celkový počet pacientov, n |
Pacienti s nežiaducou reakciou, n (%) |
(%, min-max) † |
---|---|---|---|---|
Nevoľnosť (celkový výskyt) | [ 2, 18, 27, 33, 45, 46, 48, 53, 55, 57, 59, 60, 67, 84, 90, 93, 109, 118] | 2214 | 257 (12) | (2–41) [ 55] – [ 48] |
Intravenózne podanie | [ 18, 27, 33, 46, 48, 53, 59, 90, 118] | 1154 | 199 (17) | (2–41) [ 59] – [ 48] |
Transdermálna aplikácia | [ 2, 45, 55, 57, 67, 93, 109] | 1039 | 51 (5) | (2–32) [ 55] – [ 2] |
> 1 cesta podania | [ 60, 84] | 21 | 7 (33) | (29–36) [ 84] – [ 60] |
Zvracanie (celková incidencia) | [ 2, 18, 27, 33, 46, 48, 55, 57, 59, 118] | 1611 | 115 (7) | (0–64) [ 55] – [ 48] |
Intravenózne podanie | [ 18, 27, 33, 46, 48, 59, 118] | 972 | 108 (11) | (2–64) [ 59] – [ 48] |
Transdermálna aplikácia | [ 2, 55, 57] | 639 | 7 (1) | (0–6) [ 55] – [ 2] |
Nevoľnosť a zvracanie ‡ | [ 7, 38, 41, 54, 66, 69, 73, 85, 87, 115] | 4529 | 591 (13) | (0–46) [ 66] – [ 73] |
Kŕče v bruchu / bolesť žalúdka (celkový výskyt) |
[ 18, 26, 27, 39, 41, 54, 55, 59, 73, 85, 87, 93, 115] | 1629 | 88 (5) | (1–52) [ 117] – [ 116] |
Intravenous administration | [ 18, 26, 27, 39, 41, 54, 59, 73, 85, 87, 115] | 1253 | 72 (6) | (1–52) [ 18] – [ 26] |
Transdermal application | [ 55, 93] | 376 | 16 (4) | (2–16) [ 55] – [ 93] |
Halitosis/garlic-like breath (overall incidence) |
[ 4, 9, 16, 19, 29, 30, 35, 42, 43, 45, 50, 52, 55, 57, 58, 66– 68, 79, 83, 85, 88, 94, 95, 97, 98, 109, 112, 113] |
5782 | 607 (11) | (0–100) [ 30] – [ 19, 43, 45, 83, 98] |
Intravenous administration | [ 16, 85, 94, 98] | 239 | 14 (6) | (1–100) [ 85] – [ 98] |
Transdermal application | [ 4, 19, 29, 30, 42, 45, 50, 52, 55, 57, 58, 66, 67, 79, 83, 88, 95, 109, 112, 113] |
5333 | 556 (10) | (0–100) [ 30] – [ 19, 45, 83] |
Intravesical administration | [ 35, 43, 97] | 165 | 33 (20) | (1–100) [ 35] – [ 43] |
Oral administration | [ 9] | 15 | 4 (27) | |
Diarrhea (overall incidence) | [ 2, 18, 41, 54, 57, 85, 93] | 1107 | 27 (2) | (1–6) [ 85] – [ 93] |
Intravenous administration | [ 18, 41, 54, 85] | 744 | 15 (2) | (1–6) [ 85] – [ 41] |
Transdermal application | [ 2, 57, 93] | 363 | 12 (3) | (2–6) [ 57] – [ 93] |
† Výskyt nežiaducich reakcií bol vypočítaný pre všetky jednotlivé štúdie. (min% –max%) sú najnižšia a najvyššia pozorovaná incidencia nežiaducej reakcie pozorovaná v skupine zahrnutých štúdií.
‡ Nauzea a zvracanie sú v niektorých štúdiách hlásené ako jedna kombinovaná nežiaduca reakcia.
Tabuľka 2.
Gastrointestinálne nežiaduce reakcie pozorované pri počte ošetrení.
Nepriaznivá reakcia | Štúdie | Celkový počet ošetrení, n |
Pozorované nežiaduce reakcie , n (%) | (min% –max%) † |
---|---|---|---|---|
Nevoľnosť (celkový výskyt) | [ 40, 51, 68, 84, 105] | 474 | 161 (34) | (16–57) [ 105] – [ 40] |
Intravenózne podanie | [ 40, 51, 68] | 323 | 137 (42) | (41–57) [ 68] – [ 40] |
Intravezikálne podanie | [ 105] | 151 | 24 (16) | |
Vracanie ‡ | [ 51, 68] | 316 | 112 (35) | (29 – 71) [ 68] – [ 51] |
Nevoľnosť a / alebo zvracanie ‡ | [ 25, 74, 101] | 1557 | 220 (14) | (8–17) [ 25] – [ 101] |
Kŕče v bruchu / bolesť žalúdka ‡ | [ 51, 68, 101] | 495 | 16 (5) | (1–19) [ 68] – [ 51] |
Halitóza ‡ | [ 68] | 262 | 4 (2) | |
Hnačka ‡ | [ 51, 101] | 233 | 2 (1) | (1–2) [ 101] – [ 51] |
† Výskyt nežiaducich reakcií bol vypočítaný pre všetky jednotlivé štúdie. (min% –max%) sú najnižší a najvyšší pozorovaný výskyt nežiaducej reakcie.
‡ Intravenózne podanie.
Najčastejšie hlásenými gastrointestinálnymi nežiaducimi reakciami boli nauzea a vracanie. Výskyt nevoľnosti sa javí ako menej častý pri transdermálnom podaní DMSO v porovnaní s intravenóznym podaním. Väčšina štúdií uvádzala výskyt nauzey medzi 2–14%, s výnimkou jednej štúdie, ktorá uvádzala výskyt 32% 2 . V jednej štúdii, ktorá neurčila dávku, hlásilo 8 zo 42 pacientov nevoľnosť a anorexiu, príznaky však zmizli u piatich z ôsmich pacientov, keď sa znížila dávka DMSO 45 .
Štúdie často mali krátke sledovacie obdobia (menej ako 24 hodín), najmä keď sa ako kryoprotektant použil DMSO. Štúdia uvádzajúca najvyšší výskyt nevoľnosti mala sledovacie obdobie 5 dní 48 a autori dospeli k záveru, že vysoký pozorovaný výskyt nevoľnosti môže byť spôsobený dlhým sledovacím obdobím 48 . V inom článku, v ktorom boli použité rovnaké údaje 119 , bolo navrhnuté, že oneskorená nevoľnosť bola spôsobená poškodením sliznice gastrointestinálneho traktu a iba počiatočná nevoľnosť mohla súvisieť s DMSO, a preto sme sa rozhodli zahrnúť iba údaje z prvých 2 dní po infúzii 48 .
Halitóza bola hlásená v 29 štúdiách 4 , 9 , 16 , 19 , 29 , 30 , 35 , 42 , 43 , 45 , 50 , 52 , 55 , 57 , 58 , 66 – 68 , 79 , 83 , 85 , 88 , 94 , 95 , 97 , 98 , 109 , 112 , 113 . V piatich štúdiách pacienti prerušili liečbu kvôli halitóze 9 , 45 , 83 , 94 . V piatich štúdiách sa u všetkých pacientov vyskytla halitóza 9 , 45 , 83 , 94 . Na rozdiel od halitózy boli iné gastrointestinálne vedľajšie účinky hlásené častejšie, keď bol DMSO podávaný intravenózne, ako transdermálne alebo intravezikálne.
Jedna štúdia zaznamenala závažný prípad nevoľnosti, zvracania a brušných kŕčov u jedného pacienta s akútnou alergickou reakciou 59 . Avšak vo väčšine štúdií boli hlásené gastrointestinálne reakcie prechodné a mierne, často trvajúce iba minúty až pár hodín 16 , 38 , 41 , 68 , 85 , 87 , 90 . Niekoľko štúdií uvádzalo vzťah medzi dávkou DMSO a výskytom gastrointestinálnych nežiaducich reakcií 26 , 33 , 53 , 73 , 83 , 85 .
Kardiovaskulárne a respiračné reakcie
Kardiovaskulárne a respiračné nežiaduce reakcie boli hlásené v 33 štúdiách. Z nich boli dve randomizované kontrolované štúdie 33 , 59 , 30 boli kohortné štúdie 7 , 18 , 23 , 25 – 27 , 36 , 39 – 41 , 51 , 54 , 61 , 65 , 66 , 68 , 73 , 74 , 80 , 85 – 87 , 90 , 100 – 102 , 104 , 115 , 117 a jednou bola predbežná správa 91 . Okrem jednej štúdie 66 boli všetky štúdie hlásiace kardiovaskulárne a respiračné reakcie podávané DMSO intravenózne ( Tabuľka 3 a Tabuľka 4).
Tabuľka 3.
Kardiovaskulárne a respiračné nežiaduce reakcie pozorované u počtu pacientov.
Nepriaznivá reakcia | Štúdie | Celkový počet pacientov, n |
Pacienti s nežiaducimi reakciami, n (%) |
(min% –max%) † |
---|---|---|---|---|
Srdcová | ||||
Hypotenzia ‡ | [ 7, 18, 23, 33, 71, 73, 87, 104, 115] | 2752 | 115 (4) | (1–14) [ 18, 71] – [ 87] |
Hypertension § | [ 7, 18, 23, 33, 41, 54, 61, 73, 85, 87, 102] | 2998 | 385 (13) | (2–95) [ 85] – [ 61] |
Bradykardia (ľahká a ťažká) ‡ | [ 23, 36, 54, 61, 65, 85, 90, 91, 115, 117] | 882 | 94 (11) | (0–49) [ 36] – [ 61] |
Pokles srdcového rytmu ‡ | [ 41, 54, 61, 80] | 193 | 152 (79) | (11–94) [ 80] – [ 41] |
Tachykardia ‡ | [ 23, 27, 36] | 565 | 13 (2) | (0–6) [ 36] – [ 23] |
Ventrikulárne extrasystoly ‡ | [ 73] | 22 | 11 (50) | |
Nešpecifikovaná srdcová príhoda ‡ | [ 26, 86] | 165 | 18 (11) | (5–12) [ 26] – [ 86] |
Asystole ¶ | [ 91, 100] | 45 | 3 (7) | (3–20) [ 100] – [ 91] |
Ľavá srdcová nedostatočnosť | [ 85] | 194 | 1 (1) | |
Nepríjemnosť / tesnosť na hrudníku ‡ | [ 18, 27, 54, 73, 87, 91, 115] | 901 | 22 (2) | (1–10) [ 27] – [ 54] |
Respiratory | ||||
Unspecified respiratory symptoms ‡ |
[ 26, 86] | 165 | 43 (26) | (21–62) [ 86] – [ 26] |
Dyspnea d | [ 18, 27, 54, 66, 85] | 2748 | 26 (1) | (0–10) [ 66] – [ 54] |
Cough | [ 85, 101] | 373 | 52 (14) | (5–22) [ 101] [ 85] |
Lung edema ‡ | [ 59, 85] | 241 | 3 (1) | (1–2) [ 85] – [ 59] |
† Výskyt nežiaducich reakcií bol vypočítaný pre všetky jednotlivé štúdie. (min% –max%) sú najnižší a najvyšší pozorovaný výskyt nežiaducej reakcie.
‡ DMSO sa podával intravenózne vo všetkých štúdiách.
§ Vo všetkých štúdiách sa DMSO podával intravenózne. Horáček a kol. [ 102 ] namerali 42 pacientov so zvýšením systolického tlaku a 31 pacientov so zvýšením diastolického tlaku. To sa počítalo ako 73 prípadov hypertenzie.
¶ V oboch štúdiách sa asystólia vyskytla z dôvodu účinku DMSO na trojklanný nerv a aktivácie trojklaného srdcového reflexu. d) v jednej štúdii sa DMSO podával transdermálne
Tabuľka 4.
Kardiovaskulárne a respiračné nežiaduce reakcie pozorované pri mnohých ošetreniach.
Nepriaznivá reakcia | Štúdie | Celkový počet ošetrení |
Pozorované nežiaduce reakcie , n (%) | (min% –max%) † |
---|---|---|---|---|
Srdcová | ||||
Hypotenzia ‡ | [ 40, 51, 68] | 323 | 10 (3) | (2–14) [ 68] – [ 40] |
Hypertenzia ‡ | [ 25, 51, 68] | 425 | 60 (14) | (3–21) [ 25] – [ 68] |
Bradykardia (ľahká a ťažká) ‡ | [ 51] | 54 | 4 (7) | |
Pokles srdcovej činnosti ‡ | [ 39] | 32 | 30 (94) | |
Tachykardia ‡ | [ 51] | 54 | 4 (7) | |
Nešpecifikovaná srdcová príhoda ‡ | [ 74] | 1269 | 35 (3) | |
Nepríjemnosť / tesnosť na hrudníku ‡ | [ 25, 68, 74] | 1640 | 83 (5) | (0–6) [ 68] – [ 74] |
Respiračné | ||||
Dýchavičnosť | [ 25, 68] | 371 | 3 (1) | (0–2) [ 68] – [ 25] |
Dýchavičnosť ‡ | [ 74] | 1269 | 40 (3) |
† Výskyt nežiaducich reakcií bol vypočítaný pre všetky jednotlivé štúdie. (%, min-max) sú najnižší a najvyšší pozorovaný výskyt nežiaducej reakcie pozorovaný v skupine zahrnutých štúdií.
‡ DMSO sa podával intravenózne.
Bradykardia bola definovaná ako srdcová frekvencia menej ako 60 úderov za minútu 41 , 61 a bola často prechodná 23 , 61 , 90 , 115 , ale sú popísané prípady, keď bol potrebný atropín 49 , 96 . Znížená srdcová frekvencia, ktorá nie je dostatočná na to, aby sa dala považovať za bradykardiu, sa pozorovala v štyroch štúdiách 39 , 41 , 54 , 61 .
V niektorých štúdiách hypertenzia nevyžadovala zásahy 61 , 102 , ale sú popísané prípady, keď bola potrebná liečba na kontrolu hypertenzie, alebo kde bola liečba zastavená kvôli hypertenzii, 41 , 54 , 85 . Hypotenzia bola tiež popísaná ako prechodná po väčšinu času 18 , 23 , 68 , 87 , 104 , v niektorých prípadoch bolo potrebné intervenovať 40 , 51 , 54 .
Jedna štúdia uvádzala 11 prípadov prechodných extrasystolov u 22 pacientov, ktorí dostávali kryokonzervované autológne krvné kmeňové bunky, monitorovaných Holterom počas infúzie 73 . Boli dve štúdie, ktoré hlásili prípady asystoly počas embolizácie durálnych arteriovenóznych fistúl látkou zvanou Onyx, nelepivým tekutým embolickým činidlom rozpusteným v DMSO 91 , 100 .
Dyspnoe bola hlásená v siedmich štúdiách 18 , 25 , 27 , 54 , 66 , 68 , 85 . Jedna štúdia uvádzala osem pacientov s prechodným šokom po transfúzii kmeňových buniek 51 . U niektorých z týchto pacientov sa vyvinula strata vedomia a cyanóza, ale rýchlo sa uzdravili a nepotrebovali ďalšiu liečbu, zatiaľ čo u ostatných pacientov sa vyvinula závažná hypotenzia alebo prechodná dýchavičnosť, ktorá sa označovala ako dôvod prechodného šoku. Ďalší popis stavu nebol poskytnutý.
Niekoľko štúdií zistilo koreláciu medzi použitou dávkou DMSO a incidenciou kardiovaskulárnych nežiaducich reakcií 41 , 67 , 71 , 75 , 78 , 85 , 86 , 93 , 101 , 115 .
Dermatologické reakcie
Pri transdermálnom podaní DMSO sú bežné dermatologické vedľajšie účinky. Kožné reakcie alebo alergické reakcie boli hlásené v 58 štúdiách. DMSO sa aplikoval transdermálne v 43 štúdiách 2 , 4 , 6 , 17 , 19 – 22 , 24 , 28 – 32 , 37 , 44 , 45 , 52 , 55 , 57 , 63 , 64 , 66 , 67 , 69 , 72 , 75, 76 , 78 , 79 , 82 , 83 , 88 , 89 , 93 , 95 , 96 , 106 , 108 , 109 , 111 – 113 , intravenózne v 14 štúdiách 25 , 40 , 41 , 51 , 59 , 73 , 74 , 77 , 85 , 86 , 92 , 98 , 101 , 110 a intraartikulárne v jednom 103 ( Tabuľka 5).
Tabuľka 5.
Dermatologické a alergické nežiaduce reakcie pozorované u počtu pacientov.
Nežiaduce reakcie | Štúdie | Celkový počet pacientov, n |
Pacienti s nežiaducimi reakciami, n (%) |
(%, min-max) † |
---|---|---|---|---|
Kožné reakcie | ||||
Erytém ‡ | [ 19, 32, 64, 66, 82, 95] | 2352 | 201 (9) | (3–95) [ 95] – [ 82] |
Svrbenie / svrbenie ‡ | [ 6, 55, 57, 64, 66, 72, 82, 93] | 3421 | 215 (6) | (0–70) [ 55] – [ 82] |
Žihľavka ‡ | [ 24, 31, 83] | 58 | 9 (16) | (4–59) [ 24] – [ 83] |
Vyrážka | [ 29, 30, 55, 57, 64, 93, 101, 111] | 2682 | 121 (5) | (1–40) [ 30] – [ 93] |
Parestézia / pocit pálenia alebo bodania § ‡ |
[ 17, 21, 24, 28, 30, 44, 45, 55, 57, 67, 69, 79, 91, 93, 106] | 2141 | 335 (16) | (0–100) [ 30] – [ 45] |
Škálovanie pokožky / deskvamácia / suchá pokožka / lokálne dráždivé ‡ |
[ 22, 29, 30, 37, 52, 55, 57, 64, 66, 69, 75, 82, 88, 89, 106] | 4739 | 731 (15) | (1–96) [ 66] – [ 52] |
Pľuzgiere ‡ | [ 31, 32, 66, 69, 93, 112] | 2038 | 79 (4) | (3–20) [ 66] – [ 112] |
Roughness and/or thickening of skin ‡ |
[ 66, 82, 93] | 1986 | 191 (10) | (6–10) [ 93] – [ 82] |
Bullous dermatitis/dermatitis with vesicles ‡ |
[ 20, 29, 64] | 1116 | 79 (7) | (1–9) [ 64] – [ 29] |
Contact dermatitis ‡ | [ 6, 20, 28– 30, 64, 111] | 2587 | 161 (6) | (1–13) [ 28] – [ 29] |
Skin reaction, unspecified ‡ | [ 2, 78, 96, 113] | 457 | 159 (35) | (4–48) [ 96] – [ 113] |
Increase in skin pigmentation ‡ | [ 6] | 548 | 28 (5) | |
Peripheral edema ‡ | [ 45, 55, 66, 109] | 2291 | 22 (0) | (1–14) [ 66] – [ 109] |
Allergic reactions | [ 37, 44, 59, 86, 98, 110] | 309 | 75 (24) | (3–55) [ 44, 110] – [ 86] |
Intravenózne podanie | [ 59, 86, 98, 110] | 229 | 66 (29) | (2–55) [ 59] – [ 86] |
Transdermálna aplikácia | [ 37, 44] | 86 | 9 (10) | (3–19) [ 44] – [ 37] |
Splachovanie ¶ | [ 41, 54, 73] | 292 | 34 (12) | (2–9) [ 54] – [ 73] |
† Výskyt nežiaducich reakcií bol vypočítaný pre všetky jednotlivé štúdie. (min% –max%) sú najnižšia a najvyššia pozorovaná incidencia nežiaducej reakcie pozorovaná v skupine zahrnutých štúdií.
‡ Iba transdermálna aplikácia.
§ Jedna štúdia podávala DMSO intraartikulárnou injekciou [ 38 ].
¶ DMSO sa podával intravenózne vo všetkých štúdiách.
Najbežnejšou kožnou reakciou bol lokálny pocit pálenia hlásený v 13 štúdiách 17 , 21 , 24 , 28 , 30 , 45 , 55 , 57 , 67 , 69 , 79 , 93 , 106 . V jednej štúdii zažili všetci účastníci tento pocit pálenia 45 . V tej istej štúdii došlo u štyroch účastníkov k prechodnému periférnemu edému spojenému so svrbením a erytémom 45 . V jednej štúdii sa popísal pocit pálenia u štyroch zo 669 pacientov, keď sa DMSO podával ako lokálna injekcia 92; iná štúdia opísala pálenie u dvoch zo 17 pacientov, keď bol DMSO injikovaný intraartikulárne 103 .
Väčšina kožných reakcií bola prechodná, trvala iba 17 , 24 , 32 , 67 , 72 minút , ale niektoré štúdie hlásili prípady opísané ako závažné, ktoré spôsobili prerušenie liečby 2 , 6 , 52 , 63 , 78 , 96 . Boli dve štúdie popisujúce, že kožné reakcie na DMSO zmiznú po dňoch nepretržitej liečby 45 , 83 . Ďalšia štúdia uvádza, že 1 z 18 pacientov liečených na psoriázu s DMSO bol hospitalizovaný kvôli exfoliatívnej erytrodermii 63. V inej štúdii sa u dvoch pacientov s diagnostikovanou dermografiou po aplikácii DMSO 95 vyvinuli prominentné oblasti poranení .
Akútne alergické reakcie spôsobené použitím DMSO boli hlásené v šiestich štúdiách 37 , 44 , 59 , 86 , 98 , 110 . Jedna štúdia uviedla, že u 63 zo 144 pacientov sa vyskytli alergické reakcie, ktoré neboli opísané ako závažné nežiaduce udalosti (bronchospazmy, sčervenanie tváre, vyrážka) 86 . V dvoch ďalších štúdiách boli akútne alergické reakcie charakterizované ako závažné nežiaduce udalosti 59 , 110 .
Sčervenanie sa v tomto prehľade považovalo za alergickú reakciu a bolo hlásené až pri intravenóznom podaní DMSO 25 , 40 , 41 , 51 , 54 , 73 , 74 . Celkom štyri štúdie, ktoré nie sú uvedené v Tabuľka 5, hlásili 204 prípadov návalov počas 1439 infúzií kmeňových buniek 25 , 40 , 51 , 74 . Niekoľko štúdií pozorovalo vzťah medzi dávkou DMSO a výskytom nežiaducich reakcií 67 , 75 , 78 , 83 , 88 , 93 .
Neurologické reakcie
Bolesť hlavy je najčastejšou hlásenou neurologickou nežiaducou reakciou. V jednej štúdii bola bolesť hlavy dôvodom na vysadenie 2 z 21 pacientov liečených DMSO 116 .
Tri štúdie využívajúce DMSO ako kryoprotektant pri transfúziách kmeňových buniek popisovali záchvaty po podaní 18 , 36 , 47 . Závažná encefalopatia bola pozorovaná u jedného pacienta 99 a prechodná obrna kraniálneho nervu III a IV bola pozorovaná u jedného pacienta po embolizácii Onyxom 34 . Jedna štúdia opísala neurologické príznaky vyskytujúce sa počas a po transfúzii, neurčili však neurologické príznaky podrobne 86 .
Urogenitálne reakcie
Bolo popísaných niekoľko urogenitálnych reakcií ( Tabuľka 6 a Tabuľka 7.). Hemoglobinúria bola opísaná ako nežiaduca reakcia pozorovaná po transfúzii produktov kmeňových buniek 39 , 51 , 56 , 73 . Hemoglobinúria sa však často pripisuje zvyškom erytrocytov v transplantovanom materiáli, a preto sa nevykladá tak, že ich spôsobuje DMSO 39 , 73 . Ostatné urogenitálne reakcie ( Tabuľka 6 a Tabuľka 7.) všetko sa vyskytlo po instilácii DMSO v močovom mechúre 38 , 49 , 97 .
Tabuľka 6.
Neurologické a urogenitálne nežiaduce reakcie pozorované u počtu pacientov.
Nepriaznivá reakcia | Štúdie | Celkový počet pacientov, n |
Pacienti s nežiaducimi reakciami, n (%) |
(min% –max%) † |
---|---|---|---|---|
Neurologické | ||||
Bolesť hlavy | [ 2, 18, 29, 33, 38, 41, 55, 59, 70, 71, 81, 84, 85, 98, 101, 104, 116] | 2516 | 150 (6) | (1–50) [ 101] – [ 70] |
Intravenózne podanie | [ 18, 33, 41, 59, 70, 71, 81, 85, 98, 101, 104] | 1271 | 42 (3) | (1–50) [ 101] – [ 70] |
Transdermálna aplikácia | [ 2, 29, 55] | 1197 | 102 (8) | (5–35) [ 55] – [ 2] |
Intravezikálne podanie | [ 38] | 20 | 1 (5) | |
Rektálne podanie | [ 116] | 21 | 3 (14) | |
> 1 cesta podania | [ 84] | 7 | 2 (29) | |
Záchvaty | [ 18, 36, 47] | 301 | 2 (1) | (0–2) [ 18] – [ 47] |
Neurologické príznaky, bližšie neurčené |
[ 86] | 144 | 5 (3) | |
Prechodná obrna CN III a IV | [ 34] | 12 | 1 (8) | |
Závažná encefalopatia | [ 99] | 124 | 1 (1) | |
Urogenitálny | ||||
Panvové ťažkosti / bolesť / podráždenie |
[ 38, 49, 97] | 107 | 10 (9) | (6–30) [ 49] – [ 38] |
Dyzúria / strangury | [ 49] | 36 | 6 (17) | |
Poruchy obličiek a močových ciest | [ 49] | 36 | 8 (22) |
† Výskyt nežiaducich reakcií bol vypočítaný pre všetky jednotlivé štúdie. (min% –max%) sú najnižšia a najvyššia pozorovaná incidencia nežiaducej reakcie pozorovaná v skupine zahrnutých štúdií.
Tabuľka 7.
Neurologické a urogenitálne nežiaduce reakcie pozorované pri počte ošetrení.
Nepriaznivá reakcia | Štúdie | Celkový počet ošetrení, n |
Pozorované nežiaduce reakcie , n (%) | (min% –max%) † |
---|---|---|---|---|
Neurologické | ||||
Bolesť hlavy | [ 39, 51] | 86 | 40 (47) | (6 – 73) [ 39] – [ 51] |
Urogenitálny | ||||
Podráždenie močovej trubice | [ 73] | 151 | 110 (73) |
† Výskyt nežiaducich reakcií bol vypočítaný pre všetky jednotlivé štúdie. (%, min-max) sú najnižší a najvyšší pozorovaný výskyt nežiaducej reakcie pozorovaný v skupine zahrnutých štúdií.
Iné reakcie
Iba jedna štúdia v tomto prehľade podávala DMSO ako očné kvapky 114 . V tejto štúdii sa u dvoch pacientov vyskytla závažná hyperémia spojiviek v dôsledku alergických reakcií a u 25% pacientov došlo pri aplikácii očných kvapiek k pocitu štípania 114 . Ďalšie štúdie vykonávali očné vyšetrenia s cieľom zistiť, či DMSO spôsobil zmeny v šošovke; takéto prípady však neboli pozorované 2 , 45 .
Hyponatrémia sa vyskytla u šiestich pacientov po tom, čo dostali veľké dávky DMSO ako liečbu kraniálnej hypertenzie 62 . Táto nežiaduca reakcia nebola hlásená v iných štúdiách ( Tabuľka 8).
Tabuľka 8.
Ďalšie nežiaduce reakcie pozorované na počet pacientov.
Nežiaduca reakcia |
Štúdie | Celkový počet pacientov, n |
Pacienti s reakciou, n (%) |
(min% –max%) † |
---|---|---|---|---|
Horúčka | [ 27, 71, 73, 77, 101] | 547 | 44 (8) | (2–19) [ 27] – [ 77] |
Zimnica | [ 27, 33, 70, 71, 81, 85, 101] | 852 | 60 (7) | (1–31) [ 101] – [ 71] |
Závraty | [ 2, 46, 55, 85, 101] | 885 | 18 (2) | (1–15) [ 55] – [ 2] |
Slabosť | [ 33, 45, 46] | 293 | 19 (6) | (1–29) [ 46] – [ 45] |
Sedácia | [ 2] | 78 | 34 (44) | |
Hyponatrémia | [ 62] | 6 | 6 (100) |
† Výskyt nežiaducich reakcií bol vypočítaný pre všetky jednotlivé štúdie. (%, min-max) sú najnižší a najvyšší pozorovaný výskyt nežiaducej reakcie pozorovaný v skupine zahrnutých štúdií.
Bolo opísaných veľmi málo prípadov závažných nežiaducich reakcií spojených s DMSO 18 , 36 , 51 , 59 .
Celkovo väčšina štúdií podávala DMSO intravenózne alebo transdermálne ( Tabuľka 9)
Tabuľka 9.
Spôsob podávania DMSO v zahrnutých štúdiách.
Administratíva | Počet štúdií |
Referencie |
---|---|---|
Intravenózne | 49 | [ 7 , 16 , 18 , 23 , 25 , 26 , 33 , 34 , 36 , 39 – 41 , 46 – 48 , 51 , 53 , 54 , 56 , 59 , 61 , 62 , 65 , 68 , 70 – 74 , 77 , 80 , 81 , 84 – 87, 90, 91, 94, 98– 102, 104, 110, 115, 117, 118] |
Transdermálne | 48 | [ 2 , 4 , 6 , 17 , 19 – 22 , 24 , 28 – 32 , 37 , 42 , 44 , 45 , 50 , 52 , 55 , 57 , 58 , 63 , 64 , 66 , 67 , 69 , 72 , 75 , 76 , 78 , 79 , 82– 84, 88, 89, 93, 95, 96, 106– 109, 111– 113] |
Intravezikálne | 7 | [ 8, 35, 38, 43, 49, 97, 105] |
Orálne | 2 | [ 9, 60] |
Očné kvapky | 1 | [ 114] |
Lokálna injekcia | 1 | [ 92] |
Intraartikulárne | 1 | [ 103] |
Rektálna | 1 | [ 116] |
Riziko zaujatosti v rámci štúdií
Do tohto prehľadu sme zahrnuli 76 kohortných štúdií, z ktorých 64 bolo prospektívnych 2 , 4 , 6 , 7 , 20 , 22 , 24 – 27 , 29 , 31 , 32 , 34 – 38 , 40 – 45 , 48 , 50 – 54 , 56 , 58 , 60 , 63 , 65 , 66 , 68 – 70, 72 , 73 , 77 , 80 , 81 , 83 , 85 , 88 , 90 , 92 , 94 , 97 , 98 , 101 – 104 , 107 , 108 , 110 , 112 , 115 , 117 , 118 a 13 boli retrospektívne 9 , 18 , 23 , 39 , 46 , 47 , 61 , 71 , 74 , 86 , 87 , 100 , 105 . Predpätie sa hodnotilo pomocou stupnice Newcastle-Ottawa-Scale 14 . Pomocou tejto stupnice dostali štúdie nula až deväť hviezd. Vysoký počet hviezd sa rovná malému riziku zaujatosti a naopak. Štúdie v tomto prehľade mali strednú hodnotu 5 hviezdičiek s rozsahom 2–8. Žiadna štúdia nezískala najvyššiu možnú hodnotu deviatich hviezd. Len veľmi málo štúdií malo porovnávaciu skupinu, ktorá nedostávala DMSO, a výskyt nežiaducich reakcií bol často zle popísaný. Bolo 24 randomizovaných kontrolovaných štúdií ( Obrázok 2). Mnoho štúdií dostávalo nejasné riziko zaujatosti, pretože často bolo nejasne popísané, ako boli hlásené nežiaduce reakcie.
Obrázok 2.
Otvorte v samostatnom okne
Riziko zaujatosti v randomizovaných kontrolovaných štúdiách.
Celkovo pri hodnotení popisu nežiaducich reakcií existovalo vysoké riziko zaujatosti. Niektoré štúdie neboli hodnotené z hľadiska zaujatosti kvôli kazuistikám, predbežným pokusom alebo kvôli tomu, že obsahovali viac ako jeden návrh štúdie 17 , 19 , 28 , 62 , 84 , 91 , 99 , 109 , 111 , 113 .
Diskusia
V zahrnutých štúdiách boli najčastejšie hlásené gastrointestinálne a dermatologické nežiaduce reakcie. Srdcové nežiaduce reakcie sa vyskytli iba pri intravenóznom podaní DMSO, zatiaľ čo dermatologické reakcie sa väčšinou vyskytli pri podaní DMSO na pokožku. Závažné neurologické a srdcové reakcie boli zriedkavé a boli opísané iba v niekoľkých štúdiách. Zdá sa, že existuje vzťah medzi dávkou a reakciou medzi DMSO a nežiaducimi reakciami bez alebo s miernymi reakciami v nízkych dávkach.
V Rusku bolo vykonaných veľa štúdií o použití DMSO. Tieto štúdie neboli ľahko dostupné pre globálnu komunitu kvôli jazykovej bariére. Do tejto recenzie sme zahrnuli nielen štúdie z takmer 50 rokov, ale aj články napísané v ruštine, čo je dôležitá sila recenzie. Táto štúdia má niekoľko obmedzení: 1) Niektoré štúdie používali NCI-CTC (spoločné terminologické kritériá Národného onkologického ústavu pre nežiaduce udalosti), často sa však nepoužívala žiadna škála a výskyt nežiaducich reakcií bol hlásený slabo. 2) Bolo ťažké urobiť závery o frekvencii konkrétnej nežiaducej reakcie, pretože presný počet pacientov, u ktorých sa reakcia vyskytla, často nebol uvedený. 3) Niekoľko štúdií, ktoré používali DMSO ako kryoprotektant, dospelo k záveru, že výskyt nežiaducich reakcií ovplyvnili ďalšie faktory 7 , 85 , 86 . Jedna štúdia prospektívne sledovala nežiaduce reakcie pozorované v súvislosti s autológnou transplantáciou v 64 európskych centrách pre transplantáciu krvi a drene ( 7) . Mali ťažkosti s izolovaním účinkov DMSO od pôsobiacich faktorov, ako sú produkty rozpadu buniek a kondicionačná chemoterapia. Pri vzniku nežiaducich reakcií hrali úlohu faktory ako vek, pohlavie, objem transfúzie, koncentrácia granulocytov, zhlukovanie transplantovaného materiálu a množstvo červených krviniek 61 , 86 , 120 – 122.. Ďalšia štúdia verila, že akútna expanzia objemu, nerovnováha elektrolytov a vagové reakcie na chlad čerstvo rozmrazeného infúzie boli pravdepodobnejšími dôvodmi srdcových arytmií počas transfúzií kmeňových buniek ako infúzia DMSO 123 . To sa líši od iných štúdií, ktoré zistili jasnú súvislosť medzi dávkou DMSO a výskytom srdcových nežiaducich reakcií 41 , 67 , 71 , 75 , 78 , 85 , 86 , 93 , 101 , 115. Preto je možné, že niektoré nežiaduce reakcie sú viac alebo menej časté, ako sa uvádza v tomto prehľade. Zriedkavejšie vedľajšie účinky sú často hlásené v hláseniach prípadov, ktoré často nespĺňali kritériá oprávnenosti uvedené v tomto prehľade. Do tohto prehľadu sme však zahrnuli niekoľko rozsiahlejších štúdií, ktoré zistili veľmi malý výskyt závažných nežiaducich udalostí 7 , 55 , 66 , 74 .
Záverom možno povedať, že nežiaduce reakcie spôsobené DMSO sú často mierne a prechodné a nekvalifikujú sa ako závažné nežiaduce udalosti. Kardiovaskulárne a respiračné nežiaduce reakcie sa vyskytujú väčšinou pri intravenóznom podaní DMSO, zatiaľ čo dermatologické reakcie majú vyšší výskyt pri transdermálnom podaní DMSO. Dôležitým zistením je, že výskyt nežiaducich reakcií zrejme súvisí s dávkou DMSO, a preto sa zdá bezpečné pokračovať v užívaní DMSO v malých dávkach.
Dostupnosť údajov
Všetky údaje, na ktorých sú založené výsledky, sú dostupné ako súčasť článku a nie sú potrebné žiadne ďalšie údaje o zdroji.
Poznámky
[verzia 2; partnerské preskúmanie: 2 schválené]
Vyhlásenie o financovaní
Autor (autori) vyhlásil (a), že na podpore tejto práce nebol zapojený žiadny grant.
Ísť do:
Doplnkový materiál
Doplnkový súbor 1. Vyplnený kontrolný zoznam poškodenia PRISMA.
Kliknutím sem zobrazíte ďalší súbor s údajmi. (15 tis., Tgz)
Referencie
1. Brown JH: Dimetylsulfoxid (DMSO) – jedinečná terapeutická jednotka. Aviat Space Environ Med. 1982; 53 ( 1 ): 82–8. [ PubMed ] [ Google Scholar ]
2. Brobyn RD: Humánna toxikológia dimetylsulfoxidu. Ann NY Acad Sci. 1975; 243 : 497–506. 10.1111 / j.1749-6632.1975.tb25394.x [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Scholar ]
3. Swanson BN: Lekárske použitie dimetylsulfoxidu (DMSO). Rev Clin Basic Pharm. 1985; 5 ( 1–2 ): 1–33. [ PubMed ] [ Google Scholar ]
4. Paul MM: Intervalová terapia dimetylsulfoxidom. Ann NY Acad Sci. 1967; 141 ( 1 ): 586–98. 10.1111 / j.1749-6632.1967.tb34928.x [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Scholar ]
5. Kulah A, Akar M, Baykut L: Dimetylsulfoxid pri liečbe pacienta s opuchom mozgu a zvýšeným intrakraniálnym tlakom po ťažkom poranení uzavretej hlavy. Neurochirurgia (Stuttg). 1990; 33 ( 6 ): 177–80. 10.1055 / s-2008-1053579 [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Scholar ]
6. Rosenbaum EE, Herschler RJ, Jacob SW: Dimetylsulfoxid pri muskuloskeletálnych poruchách. JAMA. 1965; 192 : 309–13. 10.1001 / jama.1965.03080170037009 [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Scholar ]
7. Morris C, de Wreede L, Scholten M a kol. : Mala by sa znížiť štandardná koncentrácia dimetylsulfoxidu? Výsledky Európskej skupiny pre transplantáciu krvi a drene prospektívna neintervenčná štúdia o použití a vedľajších účinkoch dimetylsulfoxidu. Transfúzia. 2014; 54 ( 10 ): 2514–22. 10.1111 / trf.12759 [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Scholar ]
8. Peeker R, Haghsheno MA, Holmäng S a kol. : Intravezikálny bacil Calmette-Guerin a dimetylsulfoxid na liečbu klasickej a nevulcerovej intersticiálnej cystitídy: prospektívna randomizovaná dvojito zaslepená štúdia. J Urol. 2000; 164 ( 6 ): 1912–5, diskusia 1915–6. 10.1016 / S0022-5347 (05) 66916-9 [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Scholar ]
9. Amemori S, Iwakiri R, Endo H a kol. : Perorálny dimetylsulfoxid pre systémový amyloid Komplikácia amyloidózy pri chronickom zápalovom ochorení: retrospektívny prehľad tabuľky pacientov. J Gastroenterol. 2006; 41 ( 5 ): 444–9. 10.1007 / s00535-006-1792-3 [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Scholar ]
10. Hucker HB, Miller JK, Hochberg A a kol. : Štúdie absorpcie, vylučovania a metabolizmu dimetylsulfoxidu (DMSO) u človeka. J Pharmacol Exp Ther. 1967; 155 ( 2 ): 309–17. [ PubMed ] [ Google Scholar ]
11. Kligman AM: Aktuálna farmakológia a toxikológia dimetylsulfoxidu. 1. JAMA. 1965; 193 : 796–804. 10.1001 / jama.1965.03090100042010 [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Scholar ]
12. Lovelock JE, Bishop MW: Prevencia poškodenia živých buniek mrazom dimetylsulfoxidom. Príroda. 1959; 183 ( 4672 ): 1394–5. 10.1038 / 1831394a0 [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Scholar ]
13. Zorzela L, Loke YK, Ioannidis JP a kol. : Kontrolný zoznam škôd PRISMA: zlepšenie hlásenia o škodách v systematických prehľadoch. BMJ. 2016; 352 : i157. 10.1136 / bmj.i157 [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Scholar ]
14. Wells G, Shea B, O’Connell D a kol. : Škála Newcastle-Ottawa (NOS) na hodnotenie kvality nerandomizovaných štúdií v metaanalýzach . Referenčný zdroj [ Google Scholar ]
15. Higgins JPT, Altman DG, Sterne JAC: Kapitola 8: Posúdenie rizika zaujatosti v zahrnutých štúdiách . In: Higgins JPT GS. Príručka Cochrane pre systematické preskúmanie intervencií, verzia 5.1.0 (aktualizovaná v marci 2011). Cochrane Collaboration.2008. 10.1002 / 9780470712184.ch8 [ CrossRef ] [ Google Scholar ]
16. Vadhan-Raj S, Kavanagh JJ, Freedman RS a kol. : Bezpečnosť a účinnosť transfúzií autológnych kryokonzervovaných krvných doštičiek získaných z rekombinantného ľudského trombopoetínu na podporu závažnej trombocytopénie spojenej s chemoterapiou: randomizovaná krížová štúdia. Lancet. 2002; 359 ( 9324 ): 2145–52. 10.1016 / S0140-6736 (02) 09090-6 [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Scholar ]
17. Ogden HD: Skúsenosti s DMSO pri liečbe bolesti hlavy. Ann NY Acad Sci. 1967; 141 ( 1 ): 646–8. 10.1111 / j.1749-6632.1967.tb34934.x [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Scholar ]
18. Martin-Henao GA, Resano PM, Villegas JM a kol. : Nežiaduce reakcie počas transfúzie rozmrazených hematopoetických progenitorových buniek z aferézy úzko súvisia s počtom granulocytových buniek v produkte leukaferézy. Vox Sang. 2010; 99 ( 3 ): 267–73. 10.1111 / j.1423-0410.2010.01341.x [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Scholar ]
19. Savastano AA: Klinické skúsenosti s dimetylsulfoxidom (DMSO) u ľudských subjektov. Schválenie musí byť zadržané, kým nebude preukázaná bezpečnosť pri dlhodobom používaní. RI Med J. 1984; 67 ( 3 ): 119–21. [ PubMed ] [ Google Scholar ]
20. Ivanov OL, Potekaev NS, Aliab’eva AP: [Dimetylsulfoxidové aplikácie pri liečbe erythema nodosum]. Ter Arkh. 1983; 55 ( 9 ): 104–7. [ PubMed ] [ Google Scholar ]
21. Vuopala U, Isomäki H, Kaipainen WJ: Masť dimetylsulfoxid (DMSO) pri liečbe reumatoidnej artritídy. Dvojito zaslepená štúdia. Acta Rheumatol Scand. 1969; 15 ( 2 ): 139–44. 10.3109 / rhe1.1969.15.issue-1-4.21 [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Scholar ]
22. Menne T: Alergia na nikel – spoľahlivosť patch testu. Hodnotené u ženských dvojčiat. Derm Beruf Umwelt. 1981; 29 ( 6 ): 156–60. [ PubMed ] [ Google Scholar ]
23. Castillo N, Garcia-Cadenas I, Garcia O a kol. : Málo a nezávažné nežiaduce udalosti súvisiace s infúziou pomocou automatizovanej metódy na riedenie a premývanie pred nepríbuznou transplantáciou jednej pupočníkovej krvi. Transplantácia krvnej drene Biol. 2015; 21 ( 4 ): 682–7. 10.1016 / j.bbmt.2014.12.015 [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Scholar ]
24. Pandhi R, Kaur I, Kumar B: Nedostatok účinku dimetylsulfoxidu pri kožnej amyloidóze. J Dermatolog Treat. 2002; 13 ( 1 ): 11–4. 10.1080 / 09546630252775180 [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Scholar ]
25. Halle P, Tournilhac O, Knopinska-Posluszny W a kol. : Nekontrolované zmrazovanie a skladovanie pri -80 ° C, s iba 3,5-percentným DMSO v kryoprotektívnom roztoku pre 109 autológnych transplantácií progenitorových buniek periférnej krvi. Transfúzia. 2001; 41 ( 5 ): 667–73. 10.1046 / j.1537-2995.2001.41050667.x [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Scholar ]
26. Syme R, Bewick M, Stewart D a kol. : Úloha vyčerpania dimetylsulfoxidu pred autografting: na hematologické zotavenie, vedľajšie účinky a toxicitu. Transplantácia krvnej drene Biol. 2004; 10 ( 2 ): 135–41. 10.1016 / j.bbmt.2003.09.016 [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Scholar ]
27. Ozdemir E, Akgedik K, Akdogan S a kol. : Lízanka s jahodovou arómou môže byť sľubná pri znižovaní infúznej nevoľnosti a zvracania počas infúzie kryokonzervovaných kmeňových buniek periférnej krvi. Transplantácia krvnej drene Biol. 2008; 14 ( 12 ): 1425–8. 10.1016 / j.bbmt.2008.09.010 [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Scholar ]
28. Silvestri DL, Corey L, Holmes KK: Neúčinnosť topického idoxuridínu v dimetylsulfoxide na liečbu genitálneho herpesu. JAMA. 1982; 248 ( 8 ): 953–9. 10.1001 / jama.1982.03330080035025 [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Scholar ]
29. Shainhouse JZ, Grierson LM, Naseer Z: Dlhodobá otvorená štúdia na potvrdenie bezpečnosti topického roztoku diklofenaku obsahujúceho dimetylsulfoxid pri liečbe osteoartritického kolena. Som J Ther. 2010; 17 ( 6 ): 566–76. 10.1097 / MJT.0b013e3181d169b5 [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Scholar ]
30. Simon LS, Grierson LM, Naseer Z a kol. : Účinnosť a bezpečnosť topického diklofenaku obsahujúceho dimetylsulfoxid (DMSO) v porovnaní s topickým placebom, vehikulom DMSO a perorálnym diklofenakom pri kolennej osteoartritíde. Bolesť. 2009; 143 ( 3 ): 238–45. 10.1016 / j.pain.2009.03.008 [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Scholar ]
31. Engel MF: Dimetylsulfoxid pri liečbe sklerodermie. South Med J. 1972; 65 ( 1 ): 71–3. [ PubMed ] [ Google Scholar ]
32. Ludwig CU, Stoll HR, Obrist R a kol. : Prevencia kožných vredov vyvolaných cytotoxickými látkami pomocou dimetylsulfoxidu (DMSO) a alfa-tokoferolu. Eur J Cancer Clin Oncol. 1987; 23 ( 3 ): 327–9. 10.1016 / 0277-5379 (87) 90077-0 [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Scholar ]
33. Mitrus I, Smagur A, Fidyk W a kol. : Zníženie koncentrácie DMSO v kryokonzervačnej zmesi z 10% na 7,5% a 5% nemá žiadny vplyv na prihojenie po autológnej transplantácii kmeňových buniek z periférnej krvi: výsledky prospektívnej randomizovanej štúdie. Transplantácia kostnej drene. 2018; 53 ( 3 ): 274–280. 10.1038 / s41409-017-0056-6 [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Scholar ]
34. Elhammady MS, Wolfe SQ, Farhat H a kol. : Onyxová embolizácia karotidovo-kavernóznych fistúl. J Neurosurg. 2010; 112 ( 3 ): 589–94. 10.3171 / 2009.6.JNS09132 [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Scholar ]
35. Hung MJ, Chen YT, Shen PS a kol. : Rizikové faktory, ktoré ovplyvňujú liečbu intersticiálnej cystitídy pomocou intravezikálnej liečby dimetylsulfoxidovým kokteilom. Int Urogynecol J. 2012; 23 ( 11 ): 1533–9. 10.1007 / s00192-012-1699-x [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Scholar ]
36. Lemarie C, Camels B, Malenfant C a kol. : Klinické skúsenosti s dodávkou rozmrazených a premytých autológnych krviniek pomocou automatizovaného zariadenia na správu uzavretých tekutín: CytoMate. Transfúzia. 2005; 45 ( 5 ): 737–42. 10.1111 / j.1537-2995.2005.04126.x [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Scholar ]
37. Mendelow AY, Forsyth A, Florence AT a kol. : Testovanie náplasti na alergiu na nikel. Vplyv vozidla na rýchlosť odozvy na lokálny síran nikelnatý. Kontaktujte dermatitídu. 1985; 13 ( 1 ): 29–33. 10.1111 / j.1600-0536.1985.tb02488.x [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Scholar ]
38. Fowler JE, Jr: Prospektívna štúdia intravezikálneho dimetylsulfoxidu pri liečbe podozrenia na včasnú intersticiálnu cystitídu. Urológia. 1981; 18 ( 1 ): 21–6. 10.1016 / 0090-4295 (81) 90489-1 [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Scholar ]
39. Perseghin P, Balduzzi A, Bonanomi S a kol. : Vedľajšie účinky spojené s infúziou u detí podstupujúcich autológnu transplantáciu krvotvorných kmeňových buniek pre akútnu leukémiu. Transplantácia kostnej drene. Anglicko; 2000; 26 ( 1 ): 116–8. 10.1038 / sj.bmt.1702462 [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Scholar ]
40. Rowley SD, Feng Z, Yadock D a kol. : Odstránenie DMSO po rozmrazení úplne nezruší infúznu toxicitu alebo potrebu blokovania histamínu pred infúziou. Cytoterapia. 1999; 1 ( 6 ): 439–46. 10.1080 / 0032472031000141303 [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Scholar ]
41. Davis J, Rowley SD, Santos GW: Toxicita autológnej infúzie štepu kostnej drene. Prog Clin Biol Res. 1990; 333 : 531–40. [ PubMed ] [ Google Scholar ]
42. Bertelli G, Gozza A, Forno GB a kol. : Aktuálny dimetylsulfoxid na prevenciu poškodenia mäkkých tkanív po extravazácii vezikantných cytotoxických liekov: prospektívna klinická štúdia. J Clin Oncol. 1995; 13 ( 11 ): 2851–5. 10.1200 / JCO.1995.13.11.2851 [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Scholar ]
43. Barker SB, Matthews PN, Philip PF a kol. : Prospektívna štúdia intravezikálneho dimetylsulfoxidu v liečbe chronického zápalového ochorenia močového mechúra. Br J Urol. 1987; 59 ( 2 ): 142–4. 10.1111 / j.1464-410X.1987.tb04805.x [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Scholar ]
44. Tseraidis GS, Popova SS, Zykova NIa: [Použitie progesterónovej masti pri hirzutizme]. Vestn Dermatol Venerol. 1986; ( 7 ): 14–7. [ PubMed ] [ Google Scholar ]
45. Scherbel AL, McCormack LJ, Layle JK: Ďalšie pozorovania účinku dimetylsulfoxidu u pacientov so generalizovanou sklerodermiou. (Progresívna systémová skleróza). Ann NY Acad Sci. 1967; 141 ( 1 ): 613–29. 10.1111 / j.1749-6632.1967.tb34931.x [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Scholar ]
46. Mitrus I, Smagur A, Giebel S a kol. : Rýchlejšia rekonštitúcia krvotvorby po autológnej transplantácii krvotvorných buniek kryokonzervovaná v 7,5% dimetylsulfoxidu v porovnaní s 10% médiom obsahujúcim dimetylsulfoxid. Kryobiológia. 2013; 67 ( 3 ): 327–31. 10.1016 / j.cryobiol.2013.09.167 [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Scholar ]
47. Mueller LP, Theurich S, Christopeit M a kol. : Neurotoxicita po infúzii dimetylsulfoxidom kryokonzervovaných kmeňových buniek periférnej krvi u pacientov s existujúcim mozgovým ochorením alebo bez neho. Eur J Haematol. 2007; 78 ( 6 ): 527–31. 10.1111 / j.1600-0609.2007.00851.x [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Scholar ]
48. Gonella S, Di Giulio P: Oneskorená nevoľnosť a zvracanie vyvolané chemoterapiou u pacientov s autológnymi transplantovanými krvotvornými bunkami: prieskumná analýza. Tumori. 2015; 101 ( 6 ): e154–9. 10.5301 / tj.5000296 [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Scholar ]
49. Cervigni M, Sommariva M, Tenaglia R a kol. : Randomizovaná, otvorená, multicentrická štúdia účinnosti a bezpečnosti intravezikálnej kyseliny hyalurónovej a chondroitín sulfátu oproti dimetylsulfoxidu u žien so syndrómom bolesti v močovom mechúre / intersticiálnou cystitídou. Neurourol Urodyn. 2017; 36 ( 4 ): 1178–86. 10.1002 / nau.23091 [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Scholar ]
50. Vuopala U, Kaipainen WJ: DMOS pri liečbe Dupuytrenovej kontraktúry. Terapeutický experiment. Acta Rheumatol Scand. 1971; 17 ( 1 ): 61–2. 10.3109 / rhe1.1971.17.issue-1-4.09 [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Scholar ]
51. Okamoto Y, Takaue Y, Saito S a kol. : Toxicita spojená s kryokonzervovanými a rozmrazenými autotransplantátmi kmeňových buniek periférnej krvi u detí s aktívnou rakovinou. Transfúzia. 1993; 33 ( 7 ): 578–81. 10.1046 / j.1537-2995.1993.33793325053.x [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Scholar ]
52. Zuckner J, Uddin J, Gantner GE, Jr: Lokálna aplikácia dimetylsulfoxidu a DMSO kombinovaného s triamcinolónacetonidom pri reumatoidnej artritíde. Ann NY Acad Sci. 1967; 141 ( 1 ): 555–9. 10.1111 / j.1749-6632.1967.tb34924.x [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Scholar ]
53. Akkök CA, Liseth K, Nesthus I a kol. : Autológne progenitorové bunky periférnej krvi konzervované kryokonzerváciou s 5 a 10 percentami samotného dimetylsulfoxidu poskytujú porovnateľnú hematopoetickú rekonštitúciu po transplantácii. Transfúzia. 2008; 48 ( 5 ): 877–83. 10.1111 / j.1537-2995.2008.01648.x [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Scholar ]
54. Davis JM, Rowley SD, Braine HG a kol. : Klinická toxicita kryokonzervovanej infúzie štepu kostnej drene. Krv. 1990; 75 ( 3 ): 781–6. [ PubMed ] [ Google Scholar ]
55. Roth SH, Shainhouse JZ: Účinnosť a bezpečnosť topického roztoku diklofenaku (pennsaid) pri liečbe primárnej artrózy kolena: randomizovaná, dvojito zaslepená, klinicky kontrolovaná klinická štúdia. Arch Intern Med. 2004; 164 ( 18 ): 2017–23. 10.1001 / archinte.164.18.2017 [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Scholar ]
56. Galmés A, Besalduch J, Bargay J a kol. : Zjednodušená metóda na kryokonzerváciu krvotvorných kmeňových buniek pomocou -80 ° C mechanického mrazničky s dimetylsulfoxidom ako jediným kryoprotektorom. Leuk lymfóm. 1995; 17 ( 1–2 ): 181–4. 10.3109 / 10428199509051720 [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Scholar ]
57. Bookman AA, Williams KS, Shainhouse JZ: Účinok topického roztoku diklofenaku na zmiernenie príznakov primárnej artrózy kolena: randomizovaná kontrolovaná štúdia. CMAJ. 2004; 171 ( 4 ): 333–8. 10,1503 / cmaj.1031793 [ bezplatný článok PMC ] [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Scholar ]
58. Aliab’eva AP, Melikhova NI, Murav’ev IuV: [Použitie aplikácií heparínu v dimetylsulfoxidovom médiu na celkovú liečbu reumatoidnej artritídy u detí]. Pediatriia. 1980; ( 9 ): 50–1. [ PubMed ] [ Google Scholar ]
59. Shpall EJ, LeMaistre CF, Holland K a kol. : Prospektívna randomizovaná štúdia s buffy coat oproti podpore autológnej kostnej drene vybranej podľa CD34 u vysokorizikových pacientov s rakovinou prsníka, ktorí dostávajú vysokodávkovú chemoterapiu. Krv. 1997; 90 ( 11 ): 4313–20. [ PubMed ] [ Google Scholar ]
60. Fuks JZ, Egorin MJ, Aisner J a kol. : Cyklofosfamid a dimetylsulfoxid pri liečbe dlaždicového karcinómu pľúc. Terapeutická účinnosť, toxicita a farmakokinetika. Cancer Chemother Pharmacol. 1981; 6 ( 2 ): 117–20. 10.1007 / BF00262327 [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Scholar ]
61. Styler MJ, Topolsky DL, Crilley PA a kol. : Prechodný vysoký stupeň srdcového bloku po autológnej infúzii kostnej drene. Transplantácia kostnej drene. 1992; 10 ( 5 ): 435–8. [ PubMed ] [ Google Scholar ]
62. Marshall LF, Camp PE, Bowers SA: Dimetylsulfoxid na liečbu intrakraniálnej hypertenzie: predbežná štúdia. Neurochirurgia. 1984; 14 ( 6 ): 659–63. 10.1227 / 00006123-198406000-00002 [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Scholar ]
63. Engel MF: Dimetylsulfoxid (DMSO) v klinickej dermatológii. South Med J. 1966; 59 ( 11 ): 1318–9. [ PubMed ] [ Google Scholar ]
64. Roth SH, Fuller P: Súhrnná analýza bezpečnosti topického roztoku sodnej soli diklofenaku 1,5% (hmotn./hmotn.) Pri liečbe osteoartritídy u pacientov vo veku 75 rokov alebo starších. Clin Interv Aging. 2012; 7 : 127–37. 10.2147 / CIA.S30884 [ bezplatný článok PMC ] [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Scholar ]
65. Lv X, Jiang C, Li Y a kol. : Perkutánne transvenózne balenie kavernózneho sínusu s Onyxom pre kavernóznu durálnu arteriovenóznu fistulu. Eur J Radiol. 2009; 71 ( 2 ): 356–62. 10.1016 / j.ejrad.2008.04.016 [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Scholar ]
66. Demos CH, Beckloff GL, Donin MN a kol. : Dimetylsulfoxid pri muskuloskeletálnych poruchách. Ann NY Acad Sci. 1967; 141 ( 1 ): 517–23. 10.1111 / j.1749-6632.1967.tb34920.x [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Scholar ]
67. Spruance SL, Stewart JC, Freeman DJ a kol. : Včasná aplikácia topického 15% idoxuridínu v dimetylsulfoxide skracuje priebeh herpes simplex labialis: multicentrická placebom kontrolovaná štúdia. J Infect Dis. 1990; 161 ( 2 ): 191–7. 10.1093 / infdis / 161.2.191 [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Scholar ]
68. Bojanic I, Cepulic BG, Mazic S a kol. : Toxicita spojená s autológnou infúziou hematopoetických progenitorových buniek z periférnej krvi je spojená s počtom granulocytov v štepe, pohlavím a diagnostikou mnohopočetného myelómu. Vox Sang. 2008; 95 ( 1 ): 70–5. 10.1111 / j.1423-0410.2008.01060.x [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Scholar ]
69. Blumenthal LS, Fuchs M: Klinické použitie dimetylsulfoxidu pri rôznych bolestiach hlavy, pohybového aparátu a iných všeobecných zdravotných poruchách. Ann NY Acad Sci. 1967; 141 ( 1 ): 572–85. 10.1111 / j.1749-6632.1967.tb34927.x [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Scholar ]
70. Hoang BX, Le BT, Tran HD a kol. : Infúzia dimetylsulfoxidu a hydrogenuhličitanu sodného pre paliatívnu starostlivosť a úľavu od bolesti u pacientov s metastatickým karcinómom prostaty. J Pain Palliat Care Pharmacother. 2011; 25 ( 4 ): 350–5. 10.3109 / 15360288.2011.606294 [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Scholar ]
71. Stroncek DF, Fautsch SK, Lasky LC a kol. : Nežiaduce reakcie u pacientov transfúzovaných s kryokonzervovanou dreňou. Transfúzia. 1991; 31 ( 6 ): 521–6. 10.1046 / j.1537-2995.1991.31691306250.x [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Scholar ]
72. Kaidbey KH: Liečba rezistentnej psoriázy topickými kortikosteroidmi a dimetylsulfoxidom. Dermatologica. 1976; 152 ( 5 ): 316–20. 10.1159 / 000251276 [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Scholar ]
73. Zambelli A, Poggi G, Da Prada G a kol. : Klinická toxicita infúzie cirkulujúcich progenitorových buniek kryokonzervovanou. Anticancer Res. 1998; 18 ( 6B ): 4705–8. [ PubMed ] [ Google Scholar ]
74. Otrock ZK, Sempek DS, Carey S a kol. : Nežiaduce udalosti infúzie krvotvorných konzervovaných krvotvorných buniek u dospelých: pozorovacia štúdia v jednom centre. Transfúzia. 2017; 57 ( 6 ): 1522–6. 10.1111 / trf.14072 [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Scholar ]
75. Matsumoto J: Klinické skúšky dimetylsulfoxidu u pacientov s reumatoidnou artritídou v Japonsku. Ann NY Acad Sci. 1967; 141 ( 1 ): 560–8. 10.1111 / j.1749-6632.1967.tb34925.x [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Scholar ]
76. Melikhova NI, Murav’ev IuV, Sigidin IaA a kol. : [Účinnosť liečby juvenilnej reumatoidnej artritídy dimetylsulfoxidovým gélom]. Pediatriia. 1986; ( 6 ): 53–4. [ PubMed ] [ Google Scholar ]
77. Holbro A, Graf L, Topalidou M a kol. : Kryokonzervované kmeňových buniek obsahujúcich dimetylsulfoxid viesť k aktivácii koagulačného systému bez dopadu na štepu. Transfúzia. 2014; 54 ( 6 ): 1508–14. 10.1111 / trf.12511 [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Scholar ]
78. Williams HJ, Furst DE, Dahl SL a kol. : Dvojito zaslepená, multicentrická kontrolovaná štúdia porovnávajúca topický dimetylsulfoxid a normálny soľný roztok na liečbu vredov na rukách u pacientov so systémovou sklerózou. Artritída Rheum. 1985; 28 ( 3 ): 308–14. 10.1002 / art.1780280311 [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Scholar ]
79. Simpson JR: Idoxuridín pri liečbe herpes zoster. Praktický lekár. 1975; 215 ( 1286 ): 226–9. [ PubMed ] [ Google Scholar ]
80. Lv X, Li Y, Jiang C a kol. : Výskyt trigeminokardiálneho reflexu pri endovaskulárnej liečbe durálnej arteriovenóznej fistuly onyxom. Interv Neuroradiol. 2010; 16 ( 1 ): 59–63. 10.1177 / 159101991001600107 [ článok bez PMC ] [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Scholar ]
81. Hoang BX, Tran DM, Tran HQ a kol. : Dimetylsulfoxid a hydrogenuhličitan sodný pri liečbe žiaruvzdornej bolesti pri rakovine. J Pain Palliat Care Pharmacother. 2011; 25 ( 1 ): 19–24. 10.3109 / 15360288.2010.536306 [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Scholar ]
82. Bosso JA, Spruance SL, Wenerstrom G: Tolerancia a perkutánna absorpcia topicky aplikovaného arildónu. J Clin Pharmacol. 1985; 25 ( 2 ): 95–9. 10.1002 / j.1552-4604.1985.tb02808.x [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Scholar ]
83. Ozkaya-Bayazit E, Kavak A, Güngör H a kol. : Prerušované používanie topického dimetylsulfoxidu pri makulárnej a papulárnej amyloidóze. Int J Dermatol. 1998; 37 ( 12 ): 949–54. 10.1046 / j.1365-4362.1998.00600.x [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Scholar ]
84. Vinnik CA, Jacob SW: Dimetylsulfoxid (DMSO) pre ľudskú jednostupňovú intraoperačnú expanziu tkaniva a zlepšenie obehu. Aesthetic Plast Surg. 1991; 15 ( 4 ): 327–37. 10.1007 / BF02273881 [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Scholar ]
85. Donmez A, Tombuloglu M, Gungor A a kol. : Klinické vedľajšie účinky počas infúzie progenitorových buniek periférnej krvi. Transfus Apher Sci. 2007; 36 ( 1 ): 95–101. 10.1016 / j.transci.2006.05.019 [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Scholar ]
86. Cordoba R, Arrieta R, Kerguelen A a kol. : Výskyt nežiaducich udalostí počas infúzie autológnych kmeňových buniek periférnej krvi súvisí s počtom granulocytov v produkte leukaferézy. Transplantácia kostnej drene. 2007; 40 ( 11 ): 1063–7. 10.1038 / sj.bmt.1705861 [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Scholar ]
87. Alessandrino P, Bernasconi P, Caldera D a kol. : Nežiaduce udalosti vyskytujúce sa počas infúzie progenitorových buniek kostnej drene alebo periférnej krvi: analýza 126 prípadov. Transplantácia kostnej drene. 1999; 23 ( 6 ): 533–7. 10.1038 / sj.bmt.1701609 [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Scholar ]
88. Binnick SA, Shore SS, Corman A a kol. : Zlyhanie dimetylsulfoxidu v liečbe sklerodermie. Arch Dermatol. 1977; 113 ( 10 ): 1398–402. 10.1001 / archderm.1977.01640100076013 [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Scholar ]
89. Zuurmond WW, Langendijk PN, Bezemer PD a kol. : Liečba akútnej reflexnej sympatickej dystrofie s DMSO 50% v tukovom kréme. Acta Anaesthesiol Scand. 1996; 40 ( 3 ): 364–7. 10.1111 / j.1399-6576.1996.tb04446.x [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Scholar ]
90. Galmés A, Besalduch J, Bargay J a kol. : Kryokonzervácia hematopoetických progenitorových buniek pomocou 5-percentného dimetylsulfoxidu pri -80 ° C bez zmrazenia riadeného rýchlosťou. Transfúzia. 1996; 36 ( 9 ): 794–7. 10.1046 / j.1537-2995.1996.36996420755.x [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Scholar ]
91. Amiridze N, Darwish R: Hemodynamická nestabilita počas liečby intrakraniálnej durálnej arteriovenóznej fistuly a karotickej kavernóznej fistuly liekom Onyx: predbežné výsledky a úvahy o anestézii. J. Neurointerv Surg. 2009; 1 ( 2 ): 146–50. 10.1136 / jnis.2009.000042 [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Scholar ]
92. Vinokurov VL, Zharinov GM, Val’kovich AA a kol. : [Prevencia radiačných poranení konečníka a močového mechúra u pacientov s rakovinou krčka maternice]. Vopr Onkol. 1990; 36 ( 9 ): 1119–20. [ PubMed ] [ Google Scholar ]
93. Percy EC, Carson JD: Použitie DMSO pri tendonitíde tenisových lakťov a rotátorových manžiet: dvojito zaslepená štúdia. Med Sci Sports Exerc. 1981; 13 ( 4 ): 215–9. [ PubMed ] [ Google Scholar ]
94. Weigel BJ, Blaney SM, Reid JM a kol. : Štúdia fázy I 17-alylaminogeldanamycínu u relapsujúcich / refraktérnych pediatrických pacientov so solídnymi nádormi: štúdia skupinovej detskej onkológie. Clin Cancer Res. 2007; 13 ( 6 ): 1789-93. 10.1158 / 1078-0432.CCR-06-2270 [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Scholar ]
95. Dawber R: Idoxuridín pri herpes zoster: ďalšie hodnotenie prerušovanej lokálnej liečby. Br Med J. 1974; 2 ( 5918 ): 526–7. 10.1136 / bmj.2.5918.526 [ článok bez PMC ] [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Scholar ]
96. Perez RS, Zuurmond WW, Bezemer PD a kol. : Liečba komplexného syndrómu regionálnej bolesti typu I pomocou lapačov voľných radikálov: randomizovaná kontrolovaná štúdia. Bolesť. 2003; 102 ( 3 ): 297–307. 10.1016 / S0304-3959 (02) 00414-1 [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Scholar ]
97. Stav K, Beberashvili I, Lindner A a kol. : Prediktory odpovede na intravezikálny kokteil dimetylsulfoxidu u pacientov s intersticiálnou cystitídou. Urológia. 2012; 80 ( 1 ): 61–5. 10.1016 / j.urology.2012.03.030 [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Scholar ]
98. Duijvestein M, Vos AC, Roelofs H a kol. : Liečba autológnej mezenchymálnej stromálnej bunky odvodenej z kostnej drene pre refraktérnu luminálnu Crohnovu chorobu: výsledky štúdie fázy I. Črevá. 2010; 59 ( 12 ): 1662–9. 10.1136 / gut.2010.215152 [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Scholar ]
99. Marcacci G, Corazzelli G, Becchimanzi C a kol. : Encefalopatia asociovaná s DMSO počas autológnej infúzie periférnych kmeňových buniek: predisponujúca úloha predbežnej úpravy expozície látkam prenikajúcim do CNS? Transplantácia kostnej drene. Anglicko, 2009; 44 ( 2 ): 133–5. 10.1038 / bmt.2008.442 [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Scholar ]
100. Rabinov JD, Yoo AJ, Ogilvy CS a kol. : ONYX verzus n-BCA na embolizáciu kraniálnych durálnych arteriovenóznych fistúl. J. Neurointerv Surg. 2013; 5 ( 4 ): 306–10. 10.1136 / neurintsurg-2011-010237 [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Scholar ]
101. Milone G, Mercurio S, Strano A a kol. : Nežiaduce udalosti po infúzii kryokonzervovaných hematopoetických kmeňových buniek závisia od nemonukleárnych buniek v infúznej suspenzii a od veku pacienta. Cytoterapia. 2007; 9 ( 4 ): 348–55. 10.1080 / 14653240701326756 [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Scholar ]
102. Horáček JM, Jebavý L, Jakl M a kol. : Kardiovaskulárne zmeny spojené s infúziou krvotvorných bunkových štepov u onkohematologických pacientov – vplyv kryokonzervácie dimetylsulfoxidom. Exp Oncol. 2009; 31 ( 2 ): 121–2. [ PubMed ] [ Google Scholar ]
103. Murav’ev IuV: [Liečba reumatoidnej synovitídy intraartikulárnym podaním dimetylsulfoxidu a kortikosteroidov]. Ter Arkh. 1986; 58 ( 7 ): 104–5. [ PubMed ] [ Google Scholar ]
104. Akkok CA, Holte MR, Tangen JM a kol. : Hematopoetické štepenie autológnych progenitorových buniek periférnej krvi zbavených dimetylsulfoxidu. Transfúzia. 2009; 49 ( 2 ): 354–61. 10.1111 / j.1537-2995.2008.01949.x [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Scholar ]
105. Rössberger J, Fall M, Peeker R: Kritické hodnotenie liečby dimetylsulfoxidom pri intersticiálnej cystitíde: nepohodlie, vedľajšie účinky a výsledok liečby. Scand J Urol Nephrol. 2005; 39 ( 1 ): 73–7. 10.1080 / 00365590410018738 [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Scholar ]
106. Burton WJ, Gould PW, Hursthouse MW a kol. : Multicentrická štúdia lieku Zostrum (5% idoxuridínu v dimetylsulfoxide) s herpes zoster. NZ Med J. 1981; 94 ( 696 ): 384–6. [ PubMed ] [ Google Scholar ]
107. Lockie LM, Norcross BM: Klinická štúdia účinkov dimetylsulfoxidu na 103 pacientoch s akútnymi a chronickými poraneniami a zápalmi pohybového aparátu. Ann NY Acad Sci. 1967; 141 ( 1 ): 599–602. 10.1111 / j.1749-6632.1967.tb34929.x [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Scholar ]
108. Evstaf’ev VV: [Použitie heparínovej masti v kombinácii s dimexidom pri liečbe psoriázy]. Vestn Dermatol Venerol. 1989; ( 9 ): 71–2. [ PubMed ] [ Google Scholar ]
109. Parsons JL, Shepard WL, Fosdick WM: DMSO ako adjuvant fyzikálnej terapie v chronickom zmrznutom ramene. Ann NY Acad Sci. 1967; 141 ( 1 ): 569–71. 10.1111 / j.1749-6632.1967.tb34926.x [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Scholar ]
110. Delaney C, Milano F, Cicconi L a kol. : Infúzia produktu ingenovaného z rozšírenej pupočníkovej krvi z ex vivo exprimovaných non-HLA po intenzívnej chemoterapii akútnej myeloidnej leukémie: štúdia fázy 1. Lancet Haematol. 2016; 3 ( 7 ): e330–9. 10.1016 / S2352-3026 (16) 30023-0 [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Scholar ]
111. Stewart BH: Dimetylsulfoxid (DMSO) pri liečbe ťažkých genitourinárnych porúch: predbežná správa. Cleve Clin Q. 1966; 33 ( 2 ): 81–4. [ PubMed ] [ Google Scholar ]
112. Olver IN, Aisner J, Hament A a kol. : Prospektívna štúdia topického dimetylsulfoxidu na liečbu extravazácie antracyklínov. J Clin Oncol. 1988; 6 ( 11 ): 1732–5. 10.1200 / JCO.1988.6.11.1732 [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Scholar ]
113. Brown JH: Klinické skúsenosti s DMSO pri akútnych muskuloskeletálnych stavoch porovnávajúce nekontrolovanú sériu s kontrolovanou dvojito zaslepenou štúdiou. Ann NY Acad Sci. 1967; 141 ( 1 ): 496–505. 10.1111 / j.1749-6632.1967.tb34918.x [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Scholar ]
114. Garcia CA: Očná toxikológia dimetylsulfoxidu a účinky na retinitis pigmentosa. Ann NY Acad Sci. 1983; 411 : 48–51. 10.1111 / j.1749-6632.1983.tb47285.x [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Scholar ]
115. Kim DH, Jamal N, Saragosa R a kol. : Podobné výsledky kryokonzervovaných alogénnych transplantátov periférnych kmeňových buniek (PBSCT) v porovnaní s čerstvými aloštepmi. Transplantácia krvnej drene Biol. 2007; 13 ( 10 ): 1233–43. 10.1016 / j.bbmt.2007.07.003 [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Scholar ]
116. Salim AS: Úloha zachytávačov voľných radikálov odvodených od kyslíka pri liečbe recidivujúcej bolesti vyvolanej chronickou pankreatitídou. Nový prístup. Arch Surg. 1991; 126 ( 9 ): 1109–14. 10.1001 / archsurg.1991.01410330067010 [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Scholar ]
117. Martino M, Morabito F, Messina G a kol. : Frakcionované infúzie kryokonzervovaných kmeňových buniek môžu zabrániť veľkým srdcovým komplikáciám vyvolaným DMSO u príjemcov štepu. Haematologica. 1996; 81 ( 1 ): 59–61. [ PubMed ] [ Google Scholar ]
118. Eisenberg S, Wickline M, Linenberger M a kol. : Prevencia nevoľnosti a zvracania súvisiaceho s dimetylsulfoxidom profylaktickým podaním ondansetronu pacientom, ktorí dostávajú autológne kryokonzervované kmeňové bunky periférnej krvi. Fórum Oncol Nurs. 2013; 40 ( 3 ): 285–92. 10.1188 / 13.ONF.285-292 [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Scholar ]
119. Gonella S, Berchialla P, Bruno B a kol. : Sú oranžové lízanky účinné pri prevencii nevoľnosti a zvracania súvisiacich s dimetylsulfoxidom? Multicentrická randomizovaná štúdia. Podporujte rakovinu starostlivosti. 2014; 22 ( 9 ): 2417–24. 10.1007 / s00520-014-2227-y [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Scholar ]
120. Kessinger A, Schmit-Pokorny K, Smith D a kol. : Kryokonzervácia a infúzia autológnych kmeňových buniek periférnej krvi. Transplantácia kostnej drene. 1990; 5 Dodatok 1 : 25–7. [ PubMed ] [ Google Scholar ]
121. Foïs E, Desmartin M, Benhamida S a kol. : Obnova, životaschopnosť a klinická toxicita rozmrazených a premytých hematopoetických progenitorových buniek: analýza 952 autológnych transplantácií kmeňových buniek z periférnej krvi. Transplantácia kostnej drene. 2007; 40 ( 9 ): 831–5. 10.1038 / sj.bmt.1705830 [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Scholar ]
122. Calmels B, Lemarié C, Esterni B a kol. : Výskyt a závažnosť nežiaducich udalostí po infúzii autológnych krvotvorných progenitorových buniek súvisia s množstvom granulocytov v aferéznom produkte. Transfúzia. 2007; 47 ( 7 ): 1268–75. 10.1111 / j.1537-2995.2007.01267.x [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Scholar ]
123. Keung YK, Lau S, Elkayam U a kol. : Srdcová arytmia po infúzii kryokonzervovaných kmeňových buniek. Transplantácia kostnej drene. 1994; 14 ( 3 ): 363–7. [ PubMed ] [ Google Scholar ]
Odpoveď recenzenta pre verziu 2
Curly Morris , rozhodca 1
1 Centrum pre výskum rakoviny a bunkovú biológiu (CCRCB), Queen’s University Belfast, Belfast, Veľká Británia
Konkurenčné záujmy: Neboli zverejnené žiadne konkurenčné záujmy.
Dátum kontroly: 2019 20. augusta. Stav: Schválené. doi: 10,5256 / f1000research.22126.r52126
Autorské práva : © 2019 Morris C.
Toto je správa z odborného hodnotenia s otvoreným prístupom distribuovaná za podmienok licencie Creative Commons Attribution License, ktorá umožňuje neobmedzené použitie, distribúciu a reprodukciu na akomkoľvek médiu za predpokladu, že bude správne uvedené pôvodné dielo.
Rukopis je teraz vhodný na indexáciu.
Potvrdzujem, že som si prečítal toto podanie a domnievam sa, že mám primeranú úroveň odborných znalostí, aby som potvrdil, že má prijateľnú vedeckú úroveň.
Odpoveď recenzenta pre verziu 2
Igho J. Onakpoya , rozhodca 1
1 Centrum pre medicínu založenú na dôkazoch, Nuffield Department of Primary Care Health Sciences, University of Oxford, Oxford, UK
Konkurenčné záujmy: Neboli zverejnené žiadne konkurenčné záujmy.
Dátum kontroly: 2019 13. augusta. Stav: Schválené. doi: 10,5256 / f1000research.22126.r52125
Autorské práva : © 2019 Onakpoya IJ
Toto je správa z odborného hodnotenia s otvoreným prístupom distribuovaná za podmienok licencie Creative Commons Attribution License, ktorá umožňuje neobmedzené použitie, distribúciu a reprodukciu na akomkoľvek médiu za predpokladu, že bude správne uvedené pôvodné dielo.
Autori primerane reagovali na moje obavy.
Potvrdzujem, že som si prečítal toto podanie a domnievam sa, že mám primeranú úroveň odborných znalostí, aby som potvrdil, že má prijateľnú vedeckú úroveň.
Odpoveď recenzenta pre verziu 1
Igho J. Onakpoya , rozhodca 1
1 Centrum pre medicínu založenú na dôkazoch, Nuffield Department of Primary Care Health Sciences, University of Oxford, Oxford, UK
Konkurenčné záujmy: Neboli zverejnené žiadne konkurenčné záujmy.
Dátum kontroly: 2019 Mar 21 Status: Schválené s rezerváciami. doi: 10,5256 / f1000research.18188.r45643
Autorské práva : © 2019 Onakpoya IJ
Toto je správa z odborného hodnotenia s otvoreným prístupom distribuovaná za podmienok licencie Creative Commons Attribution License, ktorá umožňuje neobmedzené použitie, distribúciu a reprodukciu na akomkoľvek médiu za predpokladu, že bude správne uvedené pôvodné dielo.
Autori systematicky hodnotili správy o nežiaducich reakciách pripisovaných DMSO. Téma je zaujímavá a autori hľadali rozumným spôsobom. V tomto rukopise je však niekoľko nedostatkov, ktoré je potrebné vyriešiť:
Úvod
-
Pojem „možné nežiaduce reakcie“ je nesprávny. Podozrenie na nežiaduce reakcie je rozumnejšie
Metódy
-
Ak ruské články sledoval iba jeden autor, ako sa v týchto prípadoch vyriešili nezrovnalosti? Uveďte, ktorí autori údaje extrahovali, a či sa tak stalo nezávisle.
Výsledky
-
Výraz „pravdepodobne splatný“ je nesprávny. Pri popisovaní asociácií medzi liekmi a podozreniami na nežiaduce reakcie existujú 4 úrovne. Autori by mali revidovať svoju terminológiu.
-
Uvádzate „v niektorých štúdiách pacienti prerušili liečbu kvôli halitóze“; poskytli ste však referencie na 5 štúdií – správa môže byť presnejšia.
Diskusia
-
Ako „preskúmanie ruských štúdií“ posilňuje preskúmanie? A čo niekoľko ďalších jazykov, ktoré boli vynechané?
-
Uvádzate, že sa zdá, že existuje vzťah medzi dávkou a reakciou, a vyvodili ste podobné závery. Avšak nikdy vo výsledkoch neuvádzate údaje podporujúce toto tvrdenie. Uvádzate, že štúdie uvádzali súvislosti medzi dávkou a výskytom nežiaducich reakcií, ale neuvádzajú príslušné dávky.
-
Vymenujte obmedzenia svojej kontroly.
Potvrdzujem, že som si prečítal toto podanie a domnievam sa, že mám primeranú úroveň odborných znalostí, aby som mohol potvrdiť, že má prijateľnú vedeckú úroveň, mám však vyššie uvedené výhrady.
Odpoveď recenzenta pre verziu 1
Curly Morris , rozhodca 1
1 Centrum pre výskum rakoviny a bunkovú biológiu (CCRCB), Queen’s University Belfast, Belfast, Veľká Británia
Konkurenčné záujmy: Neboli zverejnené žiadne konkurenčné záujmy.
Dátum kontroly: 5. februára 2019 Stav: Schválené s rezerváciami. doi: 10,5256 / f1000research.18188.r40223
Autorské práva : © 2019 Morris C.
Toto je správa z odborného hodnotenia s otvoreným prístupom distribuovaná za podmienok licencie Creative Commons Attribution License, ktorá umožňuje neobmedzené použitie, distribúciu a reprodukciu na akomkoľvek médiu za predpokladu, že bude správne uvedené pôvodné dielo.
S viac ako 20 000 pacientmi, ktorí dostávajú každoročne autológne transplantáty na základe DMSO iba v Európe, je to včasný prehľad toxických účinkov tohto hodnotného činidla. Vykonáva sa vhodným a vedeckým spôsobom a prináša pridanú hodnotu zahrnutím ruskej literatúry, ktorá nie je pre priemerného anglicky hovoriaceho čitateľa ľahko dostupná.
Existujú však spôsoby, ako by sa dalo hodnotenie vylepšiť a poskytnúť čitateľovi pridanú hodnotu.
Nie je ľahké zistiť počet pacientov, ktorí dostávajú DMSO intravenózne, a tých, ktorí ho dostávajú inými cestami. Malý stolík by to mohol objasniť.
Tabuľky vedľajších účinkov sú buď ako počty pacientov, alebo počty ošetrení. Ak ich nemožno predstaviť ako jeden kombinovaný súbor údajov, bolo by užitočné vysvetlenie týchto dvoch samostatných tabuliek.
Zdá sa, že nebol pokus o kvantifikáciu dávky DMSO, ktorú pacienti dostali, alebo o charakterizáciu závažnosti reakcií a ich súvislosť. Ďalej je DMSO obvykle prostriedkom na uľahčenie poskytnutia inej liečby pacientovi, napr. Transplantáciou kmeňových buniek alebo liekom, takže dôvody na použitie DMSO nie sú jasné. To tiež znamená, že existujú vedľajšie účinky lieku alebo liečby uľahčené DMSO; je možné tieto účinky nejako oddeliť? Odporúčajú autori mnohých článkov vybraných na analýzu hornú hranicu množstva podaného DMSO alebo majú stratégiu na minimalizáciu dávky?
V záverečnom odseku autori naznačujú, že „reakcie spôsobené DMSO sú často mierne a prechodné“. V predchádzajúcom odseku pripúšťajú, že prípad uvádza menej časté a závažnejšie vedľajšie účinky, ktoré nespĺňali kritériá oprávnenosti tohto preskúmania. Avšak už v roku 2005 bolo možné v závažnom počte prípadov identifikovať závažné vedľajšie účinky (Windrum et al. , 2005 1 ). Aj keď autori referencie 7 neoddeľujú zodpovedné faktory, zaznamenávajú profil SAE (stupne 3, 4 a 5) vyšší ako 3%. Autori by mali byť v tomto odseku trochu obozretnejší, najmä preto, že odporúčajú použitie DMSO v (nešpecifikovaných) malých dávkach.
Potvrdzujem, že som si prečítal toto podanie a domnievam sa, že mám primeranú úroveň odborných znalostí, aby som mohol potvrdiť, že má prijateľnú vedeckú úroveň, mám však vyššie uvedené výhrady.
Referencie
1 .: Zmeny v použití dimetylsulfoxidu pri transplantácii kmeňových buniek: prieskum centier EBMT. Transplantácia kostnej drene .2005; 36 ( 7 ): 10.1038 / sj.bmt.1705100 601-3 10.1038 / sj.bmt.1705100 [ PubMed ] [ CrossRef ] [ Google Scholar ]