Čo je L-arginín?

L-arginín je aminokyselina. Aminokyseliny sú stavebnými kameňmi bielkovín a delia sa na esenciálne a neesenciálne kategórie. Neesenciálne aminokyseliny sa tvoria v tele, ale esenciálne aminokyseliny nie. Ako také sa musia poskytovať prostredníctvom príjmu potravy (1 – Dôveryhodný zdroj).

L-arginín sa považuje za semiesenciálny alebo podmienečne esenciálny, čo znamená, že sa stáva nevyhnutným za určitých okolností a podmienok, vrátane tehotenstva, detstva, kritického ochorenia a traumy (2 – Dôveryhodný zdroj).

Je nevyhnutný pre produkciu oxidu dusnatého, signálnej molekuly, ktorá je potrebná pre rôzne telesné procesy a funkcie, vrátane regulácie prietoku krvi, mitochondriálnej funkcie a bunkovej komunikácie (1 – Dôveryhodný zdroj,3 – Dôveryhodný zdroj).

Okrem toho pôsobí ako prekurzor iných aminokyselín vrátane glutamátu, prolínu a kreatínu a je nevyhnutný pre zdravie a fungovanie vášho imunitného systému.

Arginín je nevyhnutný pre vývoj T-buniek, čo sú biele krvinky, ktoré hrajú ústrednú úlohu v imunitnej odpovedi (2 – Dôveryhodný zdroj).

Pretože L-arginín má vo vašom tele toľko kritických úloh, nedostatok tejto aminokyseliny môže narušiť funkciu buniek a orgánov a viesť k vážnym nepriaznivým zdravotným následkom (2 – Dôveryhodný zdroj).

L-arginín sa vyrába niekoľkými spôsobmi. Môže sa syntetizovať z aminokyseliny citrulín rozkladom telesných bielkovín alebo ho možno získať príjmom bielkovín v strave (2 – Dôveryhodný zdroj).

Je koncentrovaný v určitých potravinách bohatých na bielkoviny , vrátane mäsa, hydiny, mliečnych výrobkov, orechov, sójových produktov a rýb. Priemerný denný príjem L-arginínu z potravín sa uvádza 4–6 gramov (4 – Dôveryhodný zdroj).

Pre porovnanie, výskum ukazuje, že typická západná strava poskytuje medzi 25 – 30 % celkového arginínu prítomného v tele (5 – Dôveryhodný zdroj).

Okrem toho je možné L-arginín získať užívaním doplnkov. L-arginínové doplnky sú široko dostupné a možno ich nájsť vo forme prášku, tekutiny, kapsúl a tabliet v obchodoch s potravinami, obchodoch s doplnkami a online.

Tento článok sa zameriava hlavne na výhody a využitie doplnkov L-arginínu.

Prínosy a použitie

L-arginínové doplnky užíva mnoho populácií, vrátane športovcov a tých, ktorí majú určité zdravotné problémy, ako je vysoký krvný tlak, z rôznych dôvodov. Používajú sa aj v klinickom prostredí na liečbu kriticky chorých ľudí alebo ľudí s ranami.

Výskum ukázal, že L-arginín môže ponúkať rôzne potenciálne výhody, keď sa používa ako doplnok. Výsledky sú však zmiešané a L-arginín nemusí byť pri niektorých ochoreniach taký účinný, ako tvrdia mnohé spoločnosti zaoberajúce sa doplnkami.

Zvýšenie športového výkonu

Obmedzené dôkazy naznačujú, že doplnky L-arginínu môžu zvýšiť výkon pri cvičení zvýšením oxidu dusnatého v tele, čo zlepšuje prietok krvi a okysličenie svalov.

Napríklad randomizovaná štúdia z roku 2017 s 56 mužskými futbalistami zistila, že liečba 2 gramami L-arginínu denne počas 45 dní výrazne zvýšila športový výkon v porovnaní so skupinou s placebom (6 – Dôveryhodný zdroj).

Ďalšia malá štúdia na 9 mužoch preukázala, že tí, ktorí vypili nápoj obsahujúci 6 gramov L-arginínu 1 hodinu pred intenzívnym cvičením, výrazne zvýšili hladinu oxidu dusnatého v krvi a boli schopní cvičiť dlhšie v porovnaní so skupinou s placebom (7 – Dôveryhodný zdroj).

Väčšina štúdií skúmajúcich tento vzťah však zistila, že L-arginín nie je prospešný pre zlepšenie športového výkonu (8 – Dôveryhodný zdroj,9 – Dôveryhodný zdroj,10 – Dôveryhodný zdroj,11 – Dôveryhodný zdroj).

L-citrulín, prekurzor L-arginínu, o ktorom sa bude hovoriť ďalej v tomto článku, môže byť lepšou voľbou na zvýšenie športového výkonu.

Regulácia krvného tlaku

L-arginínové doplnky môžu byť prospešné pre ľudí s vysokým krvným tlakom .

Štúdie ukázali, že užívanie doplnkov L-arginínu môže pomôcť znížiť hodnoty systolického (horné číslo) aj diastolického (dolné číslo).

L-arginín je potrebný na tvorbu oxidu dusnatého, ktorý je potrebný pre relaxáciu buniek tvoriacich cievy, ako aj reguláciu krvného tlaku.

V prehľade 7 štúdií z roku 2016 sa zistilo, že suplementácia L-arginínu perorálnym aj intravenóznym (IV) podávaním významne znížila systolický a diastolický krvný tlak u dospelých s vysokým krvným tlakom až o 5,4 mm/Hg a 3,1 mm/Hg, v tomto poradí (1 – Dôveryhodný zdroj).

Manažment kritických chorôb

Arginín sa stáva nevyhnutným, keď je vaše telo ohrozené v dôsledku podmienok, ako je infekcia a trauma, a vaše potreby arginínu sa výrazne zvyšujú v dôsledku fyziologických požiadaviek.

Za týchto okolností už vaše telo nedokáže naplniť vaše potreby arginínu, ktoré je potrebné pokryť z externých zdrojov.

Deplécia arginínu počas kritického ochorenia alebo po chirurgickom zákroku vedie k závažným nepriaznivým účinkom, vrátane zhoršenej imunitnej funkcie a prietoku krvi. Aby sa predišlo týmto potenciálnym komplikáciám, arginínové doplnky sa často používajú v klinickom prostredí na liečbu rôznych stavov.

Napríklad perorálny alebo IV arginín sa bežne používa na liečbu závažných infekcií, ako je nekrotizujúca enterokolitída u dojčiat, prípadov sepsy, popálenín, chronických ochorení a rán, ako aj u pacientov pred a po chirurgickom zákroku a traume (5 – Dôveryhodný zdroj,12 – Dôveryhodný zdroj).

Regulácia cukru v krvi

Výskum ukazuje, že L-arginín môže prospieť ľuďom s cukrovkou zlepšením metabolizmu glukózy a inzulínovej senzitivity (13 – Dôveryhodný zdroj).

L-arginín je potrebný na tvorbu oxidu dusnatého. Oxid dusnatý hrá dôležitú úlohu v bunkovej funkcii a v tom, ako vaše telo reaguje na inzulín, hormón, ktorý transportuje krvný cukor z krvi do buniek, kde sa využíva na energiu.

Preto zvýšenie dostupnosti oxidu dusnatého môže pomôcť zlepšiť funkciu buniek, ktoré vylučujú inzulín, a pomôcť vášmu telu efektívnejšie využívať cukor v krvi.

Niektoré výskumy ukázali, že dlhodobá liečba doplnkami L-arginínu môže zabrániť cukrovke u rizikových skupín obyvateľstva (14 – Dôveryhodný zdroj).

Štúdia na 144 ľuďoch s poruchou regulácie krvného cukru zistila, že liečba 6,4 gramami L-arginínu denne počas 18 mesiacov znížila šance na rozvoj cukrovky počas 90-mesačného obdobia v porovnaní so skupinou s placebom (14 – Dôveryhodný zdroj).

Ďalšie potenciálne výhody

Okrem potenciálnych výhod uvedených vyššie niektoré výskumy naznačujú, že doplnky L-arginínu môžu byť užitočné, ak sa používajú nasledujúcimi spôsobmi:

• Liečba erektilnej dysfunkcie. Revízia 10 štúdií z roku 2019 zistila, že užívanie doplnkov arginínu v dávkach od 1,5 do 5 gramov denne výrazne zlepšilo erektilnú dysfunkciu v porovnaní s placebom alebo žiadnou liečbou (15 – Dôveryhodný zdroj).
• Zlepšenie prietoku krvi. Niektoré dôkazy naznačujú, že doplnky L-arginínu môžu zlepšiť funkciu krvných ciev a prietok krvi v špecifických populáciách. Výsledky štúdií sú však protichodné a mnohí zistili, že L-arginín nemá žiadny prínos (16 – Dôveryhodný zdroj,17 – Dôveryhodný zdroj,18 – Dôveryhodný zdroj,19 – Dôveryhodný zdroj).
• Liečba a prevencia preeklampsie. Štúdie ukázali, že liečba L-arginínom počas tehotenstva môže pomôcť predchádzať a liečiť preeklampsiu , nebezpečný stav charakterizovaný vysokým krvným tlakom a bielkovinami v moči (20 – Dôveryhodný zdroj,21 – Dôveryhodný zdroj).

Tento zoznam nie je úplný a L-arginín bol študovaný pre svoje potenciálne priaznivé účinky na rôzne stavy, vrátane obezity, srdcových chorôb, rakoviny, syndrómu polycystických ovárií (PCOS), neplodnosti a úzkosti, či už sa používa samostatne alebo v kombinácii. s inými doplnkami.

Výskum účinkov L-arginínu u ľudí s týmito a mnohými ďalšími ochoreniami je však obmedzený a nepresvedčivý, čo poukazuje na potrebu budúcich štúdií ( 22 ).

Okrem vyššie uvedených potenciálnych výhod a použití veľa ľudí užíva doplnky L-arginínu z rôznych iných dôvodov, vrátane zníženia rizika bežného prechladnutia a podpory chudnutia. Mnohé z týchto údajných výhod však nie sú podložené vedeckým výskumom.

Vedľajšie účinky a preventívne opatrenia

Celkovo výskum ukázal, že L-arginín je bezpečný a vo všeobecnosti dobre tolerovaný, keď sa užíva vo forme doplnkov, dokonca aj keď sa užíva denne počas dlhých období 1 roka alebo dlhšie (14 – Dôveryhodný zdroj).

Môže však spôsobiť nepríjemné vedľajšie účinky vrátane nadúvania , bolesti brucha, nevoľnosti a hnačky, najmä ak sa užíva vo veľkých dávkach 9 gramov alebo viac denne (1 – Dôveryhodný zdroj).

Jedna 90-dňová štúdia u 142 dospelých preukázala, že denná dávka do 30 gramov bola dobre tolerovaná a nespájala sa so žiadnymi nežiaducimi účinkami, čo naznačuje, že aj veľmi vysoké dávky L-arginínu sú zvyčajne bezpečné, aspoň v krátkom čase. termín (23 – Dôveryhodný zdroj).

Napriek tomu, že majú silný bezpečnostný profil, určité skupiny obyvateľstva by sa suplementom arginínu mali vyhýbať.

Napríklad ľudia s astmou, cirhózou pečene, ochorením obličiek, nízkym krvným tlakom a nedostatkom guanidinoacetát-metyltransferázy – dedičnou poruchou, ktorá ovplyvňuje metabolizmus arginínu, by sa mali vyhýbať L-arginínu kvôli potenciálu nežiaducich účinkov ( 22 ).

Dávkovanie a ako užívať

Dávky L-arginínu sa značne líšia v závislosti od toho, na čo sa používa.

Napríklad štúdie skúmajúce účinky L-arginínu na krvný tlak používali dávky 6–30 gramov denne počas 2–24 týždňov ( 22 ,23 – Dôveryhodný zdroj).

U pacientov s erektilnou dysfunkciou výskum naznačil, že denné doplnenie 1,5–5 gramov L-arginínu môže výrazne zlepšiť symptómy (15 – Dôveryhodný zdroj, 22 ).

Keď sa používa na liečbu preeklampsie, dávka sa zvyčajne pohybuje od 3 do 4 gramov denne po dobu až 12 týždňov alebo do pôrodu pod dohľadom lekára. L-arginín sa môže v klinickom prostredí podávať aj tehotným ženám s vysokým krvným tlakom intravenózne ( 22 ,24 – Dôveryhodný zdroj).

Aj keď sa vo výskume a klinickom prostredí často používajú vyššie dávky, odporúča sa, aby denné dávkovanie L-arginínu bolo nižšie ako 9 gramov denne, aby sa predišlo potenciálnym gastrointestinálnym vedľajším účinkom, vrátane nevoľnosti, hnačky a nadúvania.

Rovnako ako ostatné jednotlivé aminokyseliny sa odporúča užívať L-arginín medzi jedlami pre maximálnu absorpciu (25 – Dôveryhodný zdroj).

Predávkovanie

Ako bolo uvedené vyššie, arginín sa vo všeobecnosti považuje za bezpečný, aj keď sa používa vo vysokých dávkach.

Je však možné užiť príliš veľa arginínu, ktorý je obzvlášť nebezpečný pre deti. Toto je podrobnejšie vysvetlené neskôr v tomto článku.

L-arginín môže interagovať s niektorými liekmi, vrátane ( 22 ):

• Lieky na zníženie krvného tlaku: enalapril (Vasotec), losartan (Cozaar), amlodipín (Norvasc), furosemid (Lasix) atď.
• Lieky na erektilnú dysfunkciu: sildenafil citrát (Viagra), tadalafil (Cialis) atď.
• Lieky na riedenie krvi: klopidogrel (Plavix), enoxaparín (Lovenox), heparín, warfarín (Coumadin) atď.
• Antidiabetiká: inzulín, pioglitazón (Actos), glipizid (Glucotrol) atď.
• Lieky, ktoré zvyšujú prietok krvi: nitroglycerín (Nitro-Dur, Nitro-Bid, Nitrostat), izosorbid (Sorbitrate, Imdur, Isordil) atď.
• Diuretiká: amilorid (Midamor) a triamterén (Dyrenium), spironolaktón (Aldactone) atď.

Okrem toho môže L-arginín interagovať s určitými doplnkami a látkami, vrátane ( 22 ):

• Byliny a doplnky stravy s účinkami na zníženie krvného tlaku: koenzým Q10, mačací pazúr, rybí tuk, Lycium , žihľava, theanín atď.
• Byliny a doplnky, ktoré môžu znížiť hladinu cukru v krvi: senovka grécka, Panax ginseng, sibírsky ženšen, guarová guma atď.
• Byliny a doplnky, ktoré riedia krv: klinček, angelika, cesnak, ginkgo biloba , Panax ginseng, kurkuma atď.
• Xylitol: interakcia s týmto cukrovým alkoholom môže spôsobiť nízku hladinu cukru v krvi

Skladovanie a manipulácia

Výživové doplnky s L-arginínom uchovávajte na chladnom a suchom mieste. Vyhnite sa vystaveniu doplnku teplu alebo vlhkosti.

Tehotenstvo a dojčenie

L-arginín sa používa v tehotenstve za určitých okolností, vrátane preeklampsie.

Suplementáciu L-arginínu počas tehotenstva zvyčajne predpisuje a monitoruje poskytovateľ zdravotnej starostlivosti zo špecifického dôvodu, ako je preeklampsia alebo riziko preeklampsie a obmedzenia intrauterinného rastu (IUGR) ( 22 ,26 – Dôveryhodný zdroj).

Existujú určité dôkazy, že doplnky L-arginínu môžu zlepšiť výsledky tehotenstva, ako aj zdravie plodu a matky u žien z oblastí s vysokými aj nízkymi zdrojmi.

Je to preto, že počas tehotenstva potreba tela L-arginínu rastie v dôsledku vývoja plodu a rastu placenty. Táto zvýšená potreba nemusí byť uspokojená prostredníctvom stravy, najmä u žien žijúcich v prostredí s nízkymi zdrojmi bez prístupu k potravinám bohatým na bielkoviny (27 – Dôveryhodný zdroj).

Okrem toho, hoci zvýšený dopyt po arginíne počas tehotenstva môže byť poskytnutý prostredníctvom stravy, za určitých okolností môžu byť potrebné doplnky bielkovín alebo individuálnych aminokyselín.

To môže zahŕňať ženy, ktoré držia reštriktívne diéty alebo majú počas tehotenstva silnú nevoľnosť a vracanie , čo im znemožňuje uspokojiť požiadavky prostredníctvom príjmu potravy.

Doplnky stravy počas tehotenstva by však mal vždy schváliť a sledovať poskytovateľ zdravotnej starostlivosti. Ak ste tehotná a máte záujem o doplnkový L-arginín, poraďte sa so svojím poskytovateľom zdravotnej starostlivosti.

L-arginínové doplnky neboli skúmané u dojčiacich žien. Z tohto dôvodu je dôležité opýtať sa svojho poskytovateľa zdravotnej starostlivosti, či je užívanie doplnkov L-arginínu bezpečné a potrebné pre vaše individuálne potreby počas dojčenia.

Použitie v špecifických populáciách

Bezpečnosť L-arginínu bola preukázaná u mnohých populácií, vrátane tehotných žien a starších dospelých. Niektorí ľudia, vrátane tých, ktorí majú problémy s pečeňou alebo obličkami, by sa však L-arginínu mali vyhýbať ( 22 ).

L-arginínové doplnky sa niekedy používajú u detí v klinickom prostredí a považujú sa za bezpečné, keď sa predpisujú vo vhodných dávkach. Suplementáciu arginínu u detí by však mal vždy monitorovať poskytovateľ zdravotnej starostlivosti.

Neodporúča sa podávať vášmu dieťaťu L-arginín, pokiaľ to nie je z lekárskeho hľadiska nevyhnutné a ak to nenavrhol poskytovateľ zdravotnej starostlivosti.

Túto radu je mimoriadne dôležité dodržiavať, pretože podanie príliš vysokej dávky L-arginínu dieťaťu môže mať za následok vážne vedľajšie účinky a môže byť dokonca smrteľné ( 22 ).

Alternatívy

Po konzumácii vaše črevá a pečeň rýchlo metabolizujú L-arginín skôr, ako má šancu dostať sa do systémového obehu. Z tohto dôvodu niektorí tvrdia, že L-citrulín , prekurzor L-arginínu, môže byť lepšou voľbou na zvýšenie hladín arginínu.

L-citrulín je aminokyselina, ktorá sa môže použiť ako alternatíva k L-arginínu, ak sa užíva ako doplnok.

L-citrulín je neesenciálna aminokyselina, ktorá je prekurzorom L-arginínu. L-citrulín sa premieňa na L-arginín prostredníctvom série enzymatických reakcií, ktoré prebiehajú predovšetkým vo vašich obličkách (28 – Dôveryhodný zdroj).

Výskum ukazuje, že doplnky L-citrulínu môžu zvýšiť hladinu L-arginínu v tele. V skutočnosti niektoré štúdie ukazujú, že L-citrulín je účinnejší pri zvyšovaní hladín arginínu ako doplnky L-arginínu (29 – Dôveryhodný zdroj,30 – Dôveryhodný zdroj, 31 ,32 – Dôveryhodný zdroj,33 – Dôveryhodný zdroj).

Výskum tiež ukázal, že doplnky s obsahom L-citrulínu môžu ponúkať výhody podobné doplnkom s obsahom L-arginínu.

Napríklad, podobne ako L-arginín, aj L-citrulín v niektorých štúdiách preukázal, že pomáha znižovať krvný tlak a zlepšuje erektilnú dysfunkciu (34 – Dôveryhodný zdroj,35 – Dôveryhodný zdroj).

Štúdie navyše ukazujú, že ak sa L-citrulín používa samostatne alebo v kombinácii s L-arginínom, môže zlepšiť športový výkon a zlepšiť regeneráciu svalov u športovcov (33 – Dôveryhodný zdroj,36 – Dôveryhodný zdroj,37 – Dôveryhodný zdroj,38 – Dôveryhodný zdroj).

Okrem toho niektoré z týchto štúdií zistili, že doplnky citrulínu môžu byť účinnejšie ako doplnky L-arginínu pri zvyšovaní športového výkonu ( 39 ,40 – Dôveryhodný zdroj).

Preto môže športovcom viac prospieť L-citrulín alebo kombinácia L-arginínu a L-citrulínu oproti samotnému L-arginínu.